Page 5 - E-book การพยาบาลผู้ใหญ่2
P. 5
็
ิ
ี
ควำมหมำยภำวะเจบปวยเฉยบพลัน วกฤต
่
็
่
ี
่
ี่
ึ
็
-ภาวะเจบปวยเฉยบพลัน ( Illness ) หมายถง ภาวะเจบปวยทเกิดขึ้นอย่างกะทันหัน
ี่
-ภาวะเจบปวยวกฤติ ( Critical ) หมายถง ภาวะเจบปวยทคุกคามอันตรายถงแก่ชีวต
ึ
ิ
็
่
ิ
็
ึ
่
การพยาบาลภาวะวกฤติ หมายถง การพยาบาลให้ผู้ปวยทมีภาวะเจบปวยคุกคามอันตราย
่
ี่
่
ิ
็
ึ
ึ
่
ิ
ถงชีวต โดยให้ครอบคลุมทั้งด้านร่างกายและจตใจ เพื่อให้ผู้ปวยปลอดภัย และไม่มีภาวะแทรกซ้อน
ิ
้
ิ
ิ
ววัฒนำกำรของกำรดูแลผูปวยภำวกำรณ์เจบปวยเฉยบพลัน วกฤต
ี
่
่
็
ี
ป ค.ศ.1950 : ICU จัดตั้งครั้งแรกใน USA = มีอุปกรณ์ชั้นสูงมาใช้ เช่น ยานอนหลับ ยาแก้
ปวด แต่มีภาวะแทรกซ้อนตามมา ปจจุบัน : ดูแลแบบค่อยเปนค่อยไป สื่อสารกับผู้ปวยและญาติ เน้น
่
็
ั
ิ
การท างานแบบทมสหวชาชีพ เพื่อให้ผู้ปวยปลอดภัยและลดภาวะแทรกซ้อนจากการรักษา
่
ี
่
็
่
ี
็
่
ี
ประเดนปัญหำทเกี่ยวข้องกับกำรดูแลผูปวยภำวะกำรณ์เจบปวยเฉยบพลัน
้
วกฤต
ิ
ี
ั
1.ปญหาซับซ้อนในการใช้อุปกรณ์ และความรู ความสามารถเฉพาะทางของทมสุขภาพ และ
้
ิ
ผู้ปวยวกฤตมีจ านวนมากขึ้น
่
2.อุบัติการณ์ความเสี่ยงจากการจัดการของทีมสุขภาพ ล าดับปญหาทพบบ่อยได้แก่
ั
ี่
อันดับที่ 1 : การจัดการทางเดินหายใจ
อันดับที่ 2 : การดูแลสายยางที่สอดใส่เข้าไปในร่างกาย หรอเฝาระวังการเปลี่ยนแปลงของ
้
ื
ร่างกาย
อันดับที่ 3 : ปญหาในการใช้ยา
ั
3.โรคติดเชื้ออุบัติซ ้า และติดเชื้ออุบัติใหม่ โรคติดเชื้อในโรงพยาบาล :HIV วัณโรคปอด ไข้หวัด
ี
์
ี
ใหญ่ ไวรัส แบคทเรย เชื้อกลายพันธุ ในไทยพบการติดเชื้อวัณโรค สัมพันธ์กับ HIV การระบาดโรค
ติดเชื้ออุบัติใหม่ : โรคไข้หวัดใหญ่ 2019 MERS-CoV COVID-19
ั
ื่
่
็
4.สังคมโลกในปจจุบันก าลังเข้าสูสังคมของผู้สูงอายุ และในวัยอนๆมีการบาดเจบทางจราจร
ึ
ิ
อุบัติเหตุเพิ่มขึ้นประชาชนเข้าถงบรการมากขึ้น แต่มีประเทศต่างๆขาดแคลนบุคคลากรทมีความรู ้
ี่
ความสามารถเฉพาะทาง
5.เกิด ICU delirium เพิ่มมากขึ้น ท าให้เกิดปญหาทางจรยธรรม โดยเฉพาะในกลุมผู้สูงอายุท ี่
่
ิ
ั
ใช้เครองช่วยหายใจ
ื่
6.ปญหาการเสียชีวตจากโรคหัวใจ
ั
ิ