Page 8 - E-book การพยาบาลผู้ใหญ่2

้
Thromboembolic prevention : ปองกันการเกิดลิ่มเลือดในหลอดเลือดด า
Head of the bed evaluation : กำรปรับเตยงให้หัวสูง
ี
้
Stress ulcer prophylaxis : การให้ยาปองกันเลือดออกในกระเพาะอาหาร

Glucose control : ควบคุมระดับน้าตาลในเลือดให้อยู่ช่วง 80-200 mg%

Bowels address : ดูแลเรองการขับถ่ายเพื่อลดของเสียคั่ง
ื่
Increased daily activity : ส่งเสรมการเคลื่อนไหว
ิ
ื่
Night time rest : ดูแลเรองการนอนหลับ

้
Disability prevention and discharge planning :การปองกันโรคแทรกซ้อนและการวางแผน
จ าหน่าย

Aggressive alveolar maintenance : การปกคลุมถุงลมในปอด

้
Infection prevention : การปองกันการติดเชื้อ
ี
Delirium assessment and treatment : การประเมินและการจัดการภาวะสับสนเฉยบพลัน

ิ
Skin and spiritual care : การดูแลผิวหนังและการดูแลมิติจตวญญาณ
ิ
ิ
็
่
แนวปฏบัติทางการพยาบาลผู้ปวยภาวการณ์เจบปวยเฉยบพลัน วกฤต ได้แก่แนวคิด ABCDE
่
ิ
ี
Bundle : ABCDE care Bundle คือการจัดการปญหาสุขภาพ โดยใช้หลักฐานเชิงประจักษ์ เพื่อให้ได้
ั
ี่
่
ผลลัพธ์ดีทสุด (best practice ) ซงอยูบนพื้นฐานส าคัญ 3 ประการคือ
ึ่
่
็
ี
-สะดวกในการสื่อสารระหวางบุคลากรทมสุขภาพ เปนมาตรฐานการพยาบาล
ื่
ึ่
-ลดการใช้ยานอนหลับลดการใช้เครองช่วยหายใจเวลานาน ซงอาจท า ให้เกิดภาวะแทรกซ้อนด้าน
ร่างกายและอาจ เกิด ICU Delirium
่
ิ
็
ึ่
ิ
การพยาบาลผู้ปวยในระยะเฉยบพลันวกฤต ซงเปนภาวะคุกคามต่อชีวตผู้ป ่วยและท าให้มีผลต่อผู้ปวย
่
ี
และ ครอบครัว เปนการพยาบาลทช่วยเหลือผู้ป ่วยทั้งด้านร่างกายและจตใจเพื่อให้ผู้ป ่วยปลอดภัย
ิ
็
ี่
่
ี
ั
ผู้ปวยและครอบครัว สามารถเผชิญกับ ปญหาและความเครยด เพราะถ้าไม่ได้รับการดูแลที่ถูกต้อง
ี
็
ิ
จะท าให้ระยะเวลาในการดูแลผู้ป ่วยนานขึ้น อาจเสียชีวต อกทั้งเปนสิ่งท้าทายส าหรับพยาบาลในการ
ั
่
ดูแลผู้ปวยทต้องปรับตัวเพื่อให้มีสมรรถนะ เพื่อเผชิญปญหาต่าง ๆ ในการดูแลผู้ปวยได้อย่างมี
่
ี่
ประสิทธิภาพ
่
่
็
ี
ิ
ิ
้
กำรประเมนภำวะสุขภำพของผูปวยภำวกำรณ์เจบปวย เฉยบพลัน วกฤต
EKG monitor ; hemodynamics monitoring , Pain score , แบบประเมินความรุนแรงของความ
ิ
เจบปวยวกฤต , แบบประเมินความรุนแรงของความเจบปวยวกฤต , แบบประเมินภาวะสับสน
่
็
ิ
่
็
ี
่
เฉยบพลันในผู้ปวย