Page 53 - 研精醫訊125期

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診3個重症病人，這3個病人也改善了， 服西醫界和一般民眾，我們應該要找

之後院內的其他輕症病人都有會診中 出中醫有用的機轉，而且要用國際學
醫，不過四月之後臺灣的疫情緩解許 術標準來看待。我跟次長談中醫涉入
多，我們全部會診的病例只有 12 位， 疫情醫療一事，他表示支持，但不應任

但有了這些成功案例，報告給另一間 隨各自的意見去會診開藥，要有一份
醫院後那邊也順利會診 2 例，所以我 共同指引，像西醫界也不是放任全國
們總共收到 14 例。 西醫亂開處方，須依照共同指引⸺
我一開始向全聯會建議盡量低調， 通過學術辯論後所立下之準則。現在
不要公布任何事情。首先，和西醫衝突 全國有兩個指引，第一個西醫核准用

對立會不利於中醫；再者，民眾會去 藥為瑞德西韋（Remdesivir），有清楚
搶買很多中藥，屆時疫情擴散恐怕會 的 RNA 調控機轉的學術說明，可是
供不應求。所以我們一直忍，直到立法 它屬非上市用藥，所以在防疫中心的

院質詢時我照實陳述，沒想到事後記 臨床暫時指引裡面列為「臨床試驗用
者圍過來採訪，並刊登於各大媒體新 藥」，瑞德西韋這個藥由廠商負擔。第
聞上。 二個是日舒抗生素（Azithromycin）加
我們發現中醫非常有效，而且一 hydroxychloroquine（Plaquenil），就是
定要分階段治療。看到所謂的清肺防 瘧疾的藥物經過化學修飾後變成最重

疫湯，方裡面有許多味藥，為五個傷 要的免疫調節藥物，此藥物被新增為
寒方的加減組成。但是傷寒方不是要 臨床指引（註：國際論文顯示療效不佳，
求精準嗎？在《傷寒論》裡面，可以太 副作用風險大，已經從指引中被移除），

陽病用少陽病或陽明病的藥嗎？其實 僅防疫期間可被使用，疫情結束後，就
很多學中醫的西醫師，對於這種散彈 不能再作為治療病毒性肺炎感染所使
槍式的給藥非常不認同，如果用病機 用。我現在談的是中醫界不曾涉獵的
去探討就會知道這完全違反張仲景 事⸺如何進入國家的醫療體制。我
《傷寒雜病論》的精神。我們從機轉上 們常抱怨被排擠、壓抑，其實是從來沒

來討論，細胞激素上升的時候能用小 有符合學術標準的規範行事，中醫要
柴胡湯裡面的柴胡、人參嗎？不行。 進到學術舞台，當然要遵照國際學術
如果具有明顯腸胃症狀的，使用麻杏 標準。

石甘湯的石膏、杏仁要不要小心？所以 3/17 國醫節我在所內召集了中醫
這樣的用藥跟中醫經典上的想法有很 新冠肺炎攻頂小組，4/20 開始進行積
大的落差。 極的藥物管理與驗證。「攻頂」意指要跨
我在四月初意識到，這樣不能說 進我們中醫界未曾進入過的學術領域。