Page 52 - 研精醫訊125期
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50 人物採訪|公開徵題:新冠肺炎中醫辨證論治|蘇奕彰老師
中醫治療策略
「臺灣目前新冠狀肺炎的患者,仍然以西醫治療為主,想請問老師,
如果中醫可以介入,時機點跟可能的預後發展是什麼?」
這次我們中醫界難以介入。其實 入就只有兩件事:第一是防止發病;
我非常早,在大概三月就連絡了西醫 第二是逆轉病勢,逆轉病勢指的是減
界一些非常有影響力的學者,也跟兩 少病情嚴重度,那預防疾病重要在哪
間醫院的院長談,但仍舊無法看到確 裡?這次可以看到各國最大問題在於醫
診病患,因為國家防疫控管得很緊,也 療系統崩潰,假如不崩潰,死亡率都在
覺得一來當時的口罩和隔離衣不足, 4% 以下,崩潰後會提高至 10%。中醫
中醫進入隔離病房,會額外消耗物資; 的公共衛生、社區醫學的觀念相較缺
二來認為中醫幫不上忙,這是很現實 乏,趁這次疫情要多涉獵這方面。
的事情。我們事後察覺,中醫如果要介
「看到老師在立法院備詢的影片, 提到臺灣有些案例有接受中醫會
診,能否請老師分享治療成效?」
當年 SARS 疫情,臺灣政府一開 位中部醫師因為是輕症,自己吃中藥
始不知道積極防疫控管,有慘痛的經 也很快就度過。
驗後這次控管非常嚴謹。上次 SARS 實際上全國醫院還是很少會診中
在署立臺北醫院,黃昆璋院長支持將 醫的病人,所以我後來在 3/31 拜訪了
所有 SARS 病人都會診中醫(當時負 三軍總醫院蔡建松院長,獲得大力支
責醫師為現任北市聯醫中醫院區許中 持後,中醫就開始介入會診。第一次會
華院長),所以中醫也有相關經驗,當 診病人在 4/3,是很嚴重的插管病人,
時在其他醫院也看得到零星的病人。 中醫治療分四個階段,從未發病的病
但這次的病人全部中央控管,所以實 毒潛伏期,到真正發病後進入複製期、
際上許多醫學中心都有 COVID-19 的 細胞激素風暴期、恢復期,其中危重症
病人,但中醫部都無法接觸病人。我們 會到要插管的階段。我們首次就面對
全國都去了解,只有彰化基督教醫院 危重症病人,還好處方下去立刻見效,
的中西醫的溝通最好,從一月下旬到 原本發燒起伏很厲害,用藥後就壓下
三月有 6 個會診中醫的案例。此外一 來。接著隔離病房的主任請我們再會