Page 10 - 研精醫訊119期

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2018 溫病經典論－
學術
演講
博古通今話疫病

講者｜連建廷 醫師、楊世敏 醫師、郭哲彰 醫師
引⾔｜林伯欣 醫師
撰文｜研精部、學術部
審稿｜潘思佑、徐逢駿．後中 33 屆

林伯欣老師引⾔：傷寒與溫病的傳統與現代

《傷寒論》跟《金匱要略》可說是支撐中醫理論的兩大支柱，它的概念在古代跟
現代是有些許差異的。比如說，張仲景提到太陽病發熱而渴，不惡寒者為溫病。

我想，仲景所提出「溫病」的概念，大概是以不惡寒的外證為特徵，沒有惡寒的
表證，卻有裡熱外散的外感熱病。

在《傷寒雜病論》裡，也可以看到太陽病中的火逆。火逆的症狀是焦骨傷津，這

和溫病如果進入到營分或血分時產生的症狀會有些相關。另外像是陽明經證、陽
明腑證、少陰熱證、厥陰熱證等，以及在金匱裡所提到痙病的症狀，這些都不等
程度地和溫病的概念有所牽連。我們在研讀這些概念時，都應該要做進一步的了
解和串聯。王叔和寫《傷寒例》時，也提到了伏氣溫病的問題。立春之後，若天

氣沒有很冷，或是天氣已經轉暖，沒有觀察到明顯的天氣變化，而人卻得病，這
就與伏氣有關。王叔和提到這個概念比溫病學說完整成型之前，早了 1200 年。不