Page 15 - 研精醫訊119期

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類，根據「溫度濕度」來判斷，臺 間使用防風通聖散，其實就類似像
灣的 3 ～ 4 ⽉是濕溫。濕時要考 濕溫的症狀，這是中醫的治法與方
慮如何芳香化濕，熱時要考慮到患 劑的奧妙。

者易耗氣傷津，體內離子不平衡，
須思考如何用離子類的藥調整離子 另一個關於濕溫的醫案，我有個學
平衡來清熱，舉例來說，一個日本 弟的小孩七個⽉大，活動力食慾變
小男孩，來臺灣墾丁後他就悶熱中 差，到晚上開始發燒，燒到 38.9 度，

暑了，最快的方法就是三焦耳尖放 小孩子要注意看三關指紋，變紫色
血，讓熱散一下，再給白虎湯、石 代表「熱」，變藍則代表「寒」，即缺
膏、滑石。如果再強一點可用寒水 氧血的顏色。而這個小孩他是紅到
石清熱，調整離子的平衡，這就是 發紫的那種熱，我們給雙解散１克，

暑熱傷氣陰，把氣陰稍微調控一下 兩三個小時吃一次，到了第二天加
即可。 上升降散跟鳳尾草，因為一開始有
類似腸病毒的症狀，他去中國附醫
我舉一個 88 年的醫案。病人主訴 做病毒監測後，發現是腸病毒科的

喉嚨痛、流鼻水，醫生用八綱辨證， Kawasaki virus。 不管是什麼病
鼻水是因風寒，喉痛是寒化熱造 毒，在中醫裡強調的是他這個病毒
成，這沒有錯，只是沒有看到整體 的特性，與陽明經，陽明胃腑、大腸
體質狀態，所以病人吃了以後沒有 有關。腸道有濕熱，容易傳到三焦，

比較好。第二天看另一個醫生，那 肓膜腠理，可用楊栗山的增損雙解
醫生說：「你這個不是傷寒，應該 散解掉。增損雙解散是升降散加上
是溫病。」溫病感冒第一方就是銀 雙解散。又因病毒主要侵犯位置是
翹散，吃了以後下午拉肚子，喉嚨 腸道，所以加了鳳尾草。

痛發燒，全身酸痛，腹絞痛水瀉，
苔白厚膩，脈滑數。我一看原來是 台灣濕度很高，治療麻疹患者，要
一個暑濕比較盛的時候，把表裡三 扶正袪邪、清絡中偏營分有點微血
焦悶住造成的濕熱。因此我讓他吃 的熱，用白茅根水煎服，新鮮的白

到拉，拉到大便成形，防風通聖散 茅根，或蘆根、虎杖、萬點金等藥。
真正治療的時機，就是要拉到大便 治陰道前庭炎，廷孔熱，用白薇效
成形，三焦表裡濕熱通通清乾淨。 佳。若氣陰已傷至津液不⾜的時，
病人兩小時吃一包，吃了五次，每 要補充胺基酸，濕在消化道、皮下

拉一點就清爽一點，第二天熱退身 等處，上中下焦有濕阻，有偏氣分
涼大便成行就知道濕熱已淨。劉河 的熱，可用柴胡、半夏、牛膝去疏