Page 67 - 研精醫訊119期
P. 67

65



                有很多的病患和回診率。所以要建                            把脈的醫師背後如果沒有力量支
                立自己的風格和形象,只要態度認                            撐,有時會造成醫療的失誤,所謂
                真,領域涉獵的廣一點,包括心理                            的支撐就是四診合參,是可以納為
                諮商的技巧、或是宗教上的力量,                            己用的判斷依據。

                只要能幫助病人都可以去接觸,不
                要小看這些力量和手段。臨床上我                            我有學妹去學某一派別的脈學,結
                也有病人原本脈乍看很虛,光經過                            果畢業後一出來發現自己不會看
                鼓勵和開導後脈整個起來的例子,                            病,因為她脈學的基礎還不夠紮

                醫病也要醫心,這樣才能變成「明                            實,而且又沒有其他參考依據,到
                醫」。                                        頭來我又得從辨證論治開始教起,
                                                           不過她歸零重新學習四診合參之後

                問:脈學及遣方用藥一直是學                              反而對脈又產生自己的心得,現在
                生們很重視但也不容易進入                               也變成很厲害的醫師,所以現在把
                的,老師當初如何學習脈以及                              不到脈真的不用太擔心,一切都從
                方藥的運用呢?                                    慢慢累積經驗開始,只是我仍然不
                                                           希望你們成為那種只把脈就開藥的

                答:學習脈第一個就是要把自己的                            醫師。如果過度專注把脈的話,自
                脈,每個人對脈的感知都不同。當                            己的氣跟病人的氣有時會卡住,我
                初我為了增進學脈的敏感度是去大                            就有遇過把脈把到最後自己頭暈、
                陸學一指禪,不過人要感知病人的                            視野黑掉的同道。因此把脈的時候

                病氣有很多途徑,本來就不一定要                            心一定要平靜,才可以得到脈的訊
                靠脈,所以切入點有很多,不用太                            息,本身中醫理論基礎、生理病理
                拘泥在脈。脈的優點是有時候可以                            也要夠紮實:浮沉遲數、位數形勢
                作為最後的確認,多一道確認可以                            這些東西都很基本,也很重要,自

                避免誤診和疏失,不過如果真的像                            己要先掌握起來,至於脈跟中藥的
                有人宣稱要病人都不用說話,脈一                            結合,就不要單純的什麼脈就開什
                把就開藥,我認為那不是現在正統                            麼藥,這樣學那麼多中醫就有點可
                教育體系的醫師會做的事,因為脈                            惜了,因為被你納進來治療的資訊

                這個東西是能量、是磁場,除了單                            量不夠。現在很多不錯的中醫師也
                純的血管波動之外上面還有氣在                             都不是單純靠把脈,他們都是很紮
                跑,但是如果談到身心靈的層次,                            實地運用辨證論治去治療,脈這個
                環境、藥物、無形氣場⼲擾都會⼲                            東西有點像是一個人的巧勁,看病

                擾脈的準確度,因此有些單純依靠                            人不要只利用自己的巧勁,因為其
   62   63   64   65   66   67   68   69   70   71   72