Page 67 - 研精醫訊119期
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有很多的病患和回診率。所以要建 把脈的醫師背後如果沒有力量支
立自己的風格和形象,只要態度認 撐,有時會造成醫療的失誤,所謂
真,領域涉獵的廣一點,包括心理 的支撐就是四診合參,是可以納為
諮商的技巧、或是宗教上的力量, 己用的判斷依據。
只要能幫助病人都可以去接觸,不
要小看這些力量和手段。臨床上我 我有學妹去學某一派別的脈學,結
也有病人原本脈乍看很虛,光經過 果畢業後一出來發現自己不會看
鼓勵和開導後脈整個起來的例子, 病,因為她脈學的基礎還不夠紮
醫病也要醫心,這樣才能變成「明 實,而且又沒有其他參考依據,到
醫」。 頭來我又得從辨證論治開始教起,
不過她歸零重新學習四診合參之後
問:脈學及遣方用藥一直是學 反而對脈又產生自己的心得,現在
生們很重視但也不容易進入 也變成很厲害的醫師,所以現在把
的,老師當初如何學習脈以及 不到脈真的不用太擔心,一切都從
方藥的運用呢? 慢慢累積經驗開始,只是我仍然不
希望你們成為那種只把脈就開藥的
答:學習脈第一個就是要把自己的 醫師。如果過度專注把脈的話,自
脈,每個人對脈的感知都不同。當 己的氣跟病人的氣有時會卡住,我
初我為了增進學脈的敏感度是去大 就有遇過把脈把到最後自己頭暈、
陸學一指禪,不過人要感知病人的 視野黑掉的同道。因此把脈的時候
病氣有很多途徑,本來就不一定要 心一定要平靜,才可以得到脈的訊
靠脈,所以切入點有很多,不用太 息,本身中醫理論基礎、生理病理
拘泥在脈。脈的優點是有時候可以 也要夠紮實:浮沉遲數、位數形勢
作為最後的確認,多一道確認可以 這些東西都很基本,也很重要,自
避免誤診和疏失,不過如果真的像 己要先掌握起來,至於脈跟中藥的
有人宣稱要病人都不用說話,脈一 結合,就不要單純的什麼脈就開什
把就開藥,我認為那不是現在正統 麼藥,這樣學那麼多中醫就有點可
教育體系的醫師會做的事,因為脈 惜了,因為被你納進來治療的資訊
這個東西是能量、是磁場,除了單 量不夠。現在很多不錯的中醫師也
純的血管波動之外上面還有氣在 都不是單純靠把脈,他們都是很紮
跑,但是如果談到身心靈的層次, 實地運用辨證論治去治療,脈這個
環境、藥物、無形氣場⼲擾都會⼲ 東西有點像是一個人的巧勁,看病
擾脈的準確度,因此有些單純依靠 人不要只利用自己的巧勁,因為其