Page 6 - 研精醫訊122期

人物採訪

藥有效，所以你就相信。病人也是一樣， 另外，傷科疾病如腰痛，可以用內科
拿了你的藥就安心了。很多病人到了門診 或傷科方式治療，那反過來內科疾病能否
就說：我就是為了看你一眼，看一眼我就 用傷科治療？接著就可以去探討很多問題
舒服了。所以疾病常常是求醫病關係，當 。病人手扭傷的，醫生可以很合理地針灸
你相信就會覺得安心。 腳踝。那我就常問，如果手腕扭傷，傷科
如果是「求真」的懷疑，你會變得不 醫師幫你調腳你會不會覺得奇怪？接觸傷
安，但這才是求知的正確態度，很多事情 科後，就會開始去想這些問題、試著去了
必須要懷疑了才會知道它。我開始接觸傷 解身體的變化。當手的問題來自於腳，去
科一部份是因為開始會懷疑脈。為什麼開 針腳、調腳都是合理的。
了獨活寄生湯，病人的腰沒有好？在中醫 另一個問題是，我們學針灸很多都是
生理學課一開始我就說當醫生應該要有點 學套招。像五十肩就近端取穴、遠端取穴
像偵探，或是研究學者。如果只是 by ，然後一些比較奇怪的取穴…會試了十招
order 或是照 guideline，就只是一個匠而 ，然後發現某一招終於有效了。但下個病
已。醫學有趣的地方在於可以去探索東西 人來還是全部重新試一次，根本不知道為
、去研究。所以開始會去問脈和人體全身 什麼好、不知道哪些人適合這個治療方式
的關聯，和要怎麼切入及拓展，傷科是一 ，只是從十幾種可能治療中隨機挑選，而
個方向。 非了解原因在哪裡、知道怎麼去診斷、知
以摸脈而言，現在是摸寸關尺，但最 道哪一個治療方式比較適合他。現在常講
一開始是遍身診法。全身摸透透的訊息， 的精準醫學，其實也來自於用藥無效，必
一定會比寸關脈多很多。如果想知道病人 須進一步去精進及釐清醫學的診治過程。
的寸出現上魚是什麼病因，要怎麼鑑別？ 總之我的傷科學習過程，來自於感受到內
直接去摸他的手、頭，摸有沒有其他風邪 科治療方法有些缺陷，讓我想使診斷、治
的表徵呀！為什麼一定要在寸口脈推來推 療更完整。
去呢？當然會有差異，但醫師的手有細微
到那種程度嗎？或者真的可以把這些龐雜 傷科和運動醫學之間的關係是？
的東西理清楚嗎？ 現在中醫的市場有些困境。什麼叫傷
再進一步，如果他是結構的問題，真 科？民眾可能會說就是醫生開單讓病人去
的可以透過開一個藥，讓他的落枕立刻恢 旁邊推拿。
復正常嗎？有點難。但傷科手法就摸一下 「運動醫學」有兩個面向：
推一下，兩秒鐘就搞定了。兩秒鐘就搞定 第一、年輕一代想要創新時，只能跳
的事情，為什麼要開一周的藥等它跳回來 到別的領域。會進到運動醫學領域，是因
呢？所以為了提高臨床診療能力，一定會 為傷科這領域，有很多傳統知能被記載及
去接觸傷科這塊。對於傷科，我建議至少 傳承已行之有年，但也不是我們說改就改
踏一小步進去，可能沒精神、沒體力或沒 的。而我運用的一些手法或是理論，已經
時間去喬，但接觸過至少知道發生什麼事 與傳統傷科的教學有些出入，因此比較適
情。 合在別的領域發揮，運動醫學就是很好的

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