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10    學術專欄|傷科的臨床診斷與操作示範 小講座|林兩傳醫師





             科醫生的再次檢查,使我第一次知道,                          把病人的橫軸拉開,讓胸廓解開,把肚

             原來生理症狀與結構有關的證據這麼                           子深層、腹部的筋膜張力和喉嚨鬆開,
             直接,雖然有些太嚴重的很難好,但是                          其實氣喘是可以當下用手緩解的。因
             透過結構治療可以讓部分病人達到不                           為我們改變了接受器的敏感度,而接受
             需要手術的程度。                                   器的敏感度,一部分來自結構,另一部

                  後來我才發現原來氣喘也是這樣。                       份來自化學性的因素,又因為結構性的
             當我們把人的手臂打直繃著(如下圖),                         因素影響化學性的因素,於是讓疼痛很
             對癢和冷的感受會變得明顯,這是因為                          容易被誘發。例如,當我們把人的前臂
             皮膚的張力改變,這也是為什麼感冒                           皮膚像擰毛巾一樣扭緊後再施加壓力,

             傷寒會畏風的原因。同樣的,鼻子過敏                          同樣的力量在皮膚繃緊時會比較容易
             或氣喘是因為結構張力改變導致對空                           感到疼動,這證明疼痛與張力有關(如
             氣、溫度或灰塵的敏感度增加,當被症                          下圖)。
             狀誘發後就縮緊卡住了。

                  就像我們治療急性發作的氣喘,
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