Page 6 - 研精醫訊102期
P. 6

熟練。

















                                                 中醫住院可以展現經方的功力,但
                                  為火神派,但其實只要是能救患者的我
                              都會去用,不是只有經方,我也常用防
                                     方太利、太快像一把刀。早期大家封我
                                         在門診使用經方會綁手綁腳的,因為經
                                                    但臨床的時候才發現其實基本功夫都不
                       在場有一位連醫師,過去我們時常砌磋
                   討論,到後來我們都有共通的感想,就
               是「通因通用、塞因塞用,用熱遠熱、
                          風通聖散治療患者的發燒、腹瀉,今天
                                                                       。




                          子、炙甘草可以扶正。







                                                                                                用寒遠寒[註一]」。其實經方很簡單,
                         老實說,我心裡沒有什麼三陽三陰
                                                                       也有人說八綱辨證沒有用,他們說
                                                               你知道那個人是實寒又怎麼樣,實寒可
                                                            以用吳茱萸湯,吳茱萸湯症可以治陽虛
                                                                                     ,陽明就用白虎承氣系列,少陽就用柴
                                                                                         方很難?只要太陽病,就用桂麻系列啊
                                                                                             不太可能會用錯,但是為什麼有人說經
                                                                          也有併病跟合病的情況,沒有那麼單純
                                                                              這樣,可是問題在於它的「轉折點」,
                                                                                  胡系列,裡虛寒就用理中四逆,就只有
                                  嘔、吐涎沫、頭痛更加嚴重,這是因為
                                     沫、頭痛的症狀,吃了吳茱萸湯後就乾
                              吳茱萸湯比較容易耗氣動火,它不像附
               、是濁氣上逆,吳茱萸湯證三個主要症
                   ,看到吳茱萸湯證,我就知道這是頭痛
                                         ,好比有些高齡的病患,有乾嘔、吐涎
                                                    萸是治實寒,高良薑也是治實寒,但是
                                                        ,但有人說吳茱萸湯是治療頭痛,吳茱
                                             人比較虛的話,吃吳茱萸湯就會拉肚子
                                                吳茱萸是治療正氣旺盛的病人,若是病









                                                      13  對我說一年級就讀過中醫基礎理論了,  系、後中醫系的同學來我這裡實習,都  等,這些都是最基本的東西。很多中醫  脾胃的升降、情緒的調達、膽汁的分泌  擾神明?什麼是疏泄?是氣機的升降、  是火性炎上、耗氣傷精、生風動血、熱  等功能,這些大家要很清楚,還有什麼  、溫煦、防禦、固攝、氣化、營養推動  步,那麼氣到底有什麼功能?氣有推動  什麼叫做陽虛呢?陽虛是氣虛的更深一  營衛這些基本功要很熟練,舉例來說,  錯」,營衛是我自己加上去的,經絡、
   1   2   3   4   5   6   7   8   9   10   11