Page 5 - 研精醫訊101期
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出
三階段的規劃:
畫並於今年(103年)實施。
,如:病例書寫、教案分析等等。
第一階段:於民國91至97年推動建構中
第二階段:於98年推動負責醫師訓練計
門診總額限制。以專科制度為目標下,
醫整體臨床教學體系計畫,在設有中醫
)、多重就醫行為、醫療實證化、及醫
現階段欲取得中醫負責醫師資格者,中
包括疾病複雜化(例如:新興傳染疾病
進行急重症治療以擴大服務項目並突破
再進入教學醫院接受中醫住院醫師的訓
科、針灸科、傷科)之中醫專科醫師訓
練制度,期望在此訓練制度下,中醫能
細則進行中醫五大科(內科、婦科、兒
部門的教學醫院建立中醫師的訓練環境
醫人才培育的重點已有改變,基於以下
能力需求:急重症照護能力、臨床療效
訓練,或是在診所接受目前提供的共訓
般科醫師(類似西醫家醫科),若進而
第三階段:以負責醫師訓練為基礎,推
及代訓模式,取得負責醫師資格成為一
醫師可以選擇在主要訓練醫院接受二年
動中醫住院醫師訓練,並以醫師法施行
療國際化。為適應當今的醫療現況,中
評估能力、中西醫整合能力及國際醫療
能力,中醫藥司在臨床訓練制度方面提
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訓練之功能。
(一)訓練場所
評鑑合格之醫院。
學醫院為主要考量。
訓練容額及招收名額
有門診無法提供本項模式。
所絕對是以教學醫院為主要場所。
練,則取得中醫專科醫師資格。
在教學醫院受訓目的是期望中醫能
負責醫師計畫的相關規定在醫療法
例如:住院、急診等),也是為了往專
所或非教學醫院接受訓練,因此訓練場
夠跳脫門診總額,提供更多元的服務(
院有足夠的準備時間,以因應未來中醫
科醫師制度邁進。現階段必須讓教學醫
住院是最佳的臨床訓練模式,診所僅
欲推動專科醫師訓練,須於教學醫院
專科醫師的訓練。沒有專科醫師會在診
18-1條,法條提及負責醫師須落實督導
高教學醫院增設中醫部門的意願。
在教學醫院接受訓練會比較完整。
至 101年底,在診所服務的中醫師
佔89%,在醫院服務的中醫師只有11%,
事人員的種類不如教學醫院多元,因此
台北長庚醫院(頭頸部腫瘤)、彰化基
規執行業務。意味著負責醫師必須清楚
性腦中風後遺症、子宮內膜異位痛經急
院有台北市立聯合醫院陽明院區(亞急
,負責醫師也會受到相關罰則。診所醫
督教醫院(眩暈),中醫日間照護的醫
利用訓練制度,增加中西醫結合的機會
合作,提供更好的醫療服務,並期望提
學,以提供中西醫溝通的機會與平台。
醫能提供急重症的服務只是其中一個目
,並提高西醫對中醫的接受度。訓練中
的,更重要的是期望能夠促進中西醫學
法規、醫療品質、醫院管理、感染控制
導向醫院,以擴展中醫業務範圍。目前
執行成果上,中西醫合治照護的醫院有
概念,非僅傳授醫療技術。而且在教學
醫院訓練內容可涵蓋急診及西醫一般醫
因此希望藉由負責醫師制度將中醫人力
~12~ 教學醫院須具提供醫事人員臨床教學 所,為須經教學醫院評鑑合格之醫院。 提供中醫見實習醫學生之臨床實作場 及實證醫學等基本課程,強調全人醫療 在法規方面,醫師法及醫療法規定如下 訓練課程內容包含醫學倫理、醫療 負責醫師訓練計畫的訓練場所還是以教 但仍有部分聲音希望回歸醫院,但中醫 目前雖然牙醫可在診所接受 PGY訓練, 務的合法性,當醫事人員執行業務不當 了解每位醫事人員的執業範圍及執行業 二、問題分析與解決措施─訓練場所、 功能:督導所屬醫事人員依各該職業法