Page 24 - 研精醫訊118期
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評估計劃執行的療效如何。 量表評估，再跟健保署申請給付。
學生 A：如果說病人沒有說他是腦中 學生 B：學長，我想請問一下剛剛說
風的，他就沒辦法申請，但他其實是 到中風的病人通常都會去針他三陽經
腦中風，只是沒有講呢？ 的部分，有沒有說在這三陽經裡面有
特別要針哪幾個特定的穴或是俞穴？
呂友文醫師：這個病人是必須要先在 因為剛剛看內容好像沒有看到，只有
西醫收住院，由西醫會診我們，所 寫說針胃經。
以他到底有沒有腦中風的事實，都
由西醫把他的診斷碼寫出來，我們 呂友文醫師：有這個 paper，我沒有
要 CHECK 診斷碼符不符合我們計劃 秀出來。那個 paper 是在講，體針
腦血管病變的代碼，符合就可用健保 那麼多穴位我不管，只管十二經脈中
進入計劃執行治療，不符合就要病人 的 66 個五俞穴中的，井穴、合穴、
自費治療。我們偶爾會碰到的問題是 原絡穴。如果是病人中風急性發作，
他是兩年前中風，他這次來是為了復 就針井穴，12 個井穴放血；如果是
健，或是因為其他心臟毛病、泌尿道 過了急性期這個階段後，就開始針合
發炎的毛病住院，結果我們一看到有 穴；如果進入復健期，就針原絡穴，
代碼就把他拿來接就出問題了，因為 原絡穴就有聯繫到表裡三陽經跟三陰
這個計劃是適用半年內中風的患者。 經，所以針三陽經的原絡穴，就開始
身體的陰陽調節了，但這是在病人進
學生 A：如果是一個月前在醫院有診 入穩定期的時候才針，不過這是這位
斷出腦中風，然後他自己回家了，之 作者的看法跟研究方向，就像之前提
後去求助於中醫診所，這樣也可以申 的期刊一樣，研究方向不同、臨床操
請那個補助嗎？還是一定要從西醫會 作經絡選穴就不同，都可以作為參
診過來？ 考，未來你們臨床自會有你們自己的
心得。
呂友文醫師：腦部損傷的中醫輔助醫
療計劃有一塊是專門 for 醫院的，還 肩關節囊攣縮症
有另一塊 for 門診的，你講的是 for
講完腦血管病變的針灸治療我另外提
門診的，門診接到這種病人，一樣要
一個針灸科常見的疾病。肩關節囊
