Page 192 - การประชุม HACC Forum ครั้งที่ 13

188

08-11 Poster Presentation

ชื่อเรื่อง : High quality ankle pumping
ผู้นำเสนอ : สิริลักษณ์ เอื้อนกิ่ง ตำแหน่ง : หัวหน้าหอผู้ป่วยพิเศษ 6

E-MAIL : fsh2011_army2@hotmail.com เบอร์โทรศัพท์ที่ทำงาน : 044-234696-99
หน่วยงาน : โรงพยาบาลค่ายสุรนารี จังหวัดนครราชสีมา

ความเป็นมาและความสำคัญ : หอผู้ป่วยพิเศษ 6 ให้บริการผู้ป่วยกลุ่มศัลยกรรมกระดูกและข้อ จากสถิติตั้งแต่
ตุลาคม 2561 ถึง มีนาคม 2562 มีกลุ่มผู้ป่วยที่มารับบริการจำนวน 257 ราย เป็นผู้ป่วยทีมีปัญหาที่ข้อเข่าเสื่อม ข้อ
สะโพกหัก ที่ได้รับการรักษา ด้วยการผ่าตัด จำนวน 32 ราย และ THA 5 ราย คิดเป็นร้อยละ 14.40 ซึ่งส่วนใหญ่เป็น
ผู้สูงอายุ และลักษณะหอผู้ป่วยเป็นห้องเดี่ยวพบปัญหาในการกำกับติดตามการทำ Ankle pumping exercise ที่
ถูกต้องและมีประสิทธิภาพ ซึ่งอาจส่งผลให้เกิดภาวะแทรกซ้อนขาบวมจากการเคลื่อนไหวร่างกายช่วงล่างน้อยและเกิด
ภาวะลิ่มเลือดอุดตันหลอดเลือดดำ (DVT) จึงได้ศึกษาและจัดทำนวัตกรรม High quality ankle pumping เพื่อช่วย

ให้ผู้ป่วยทำ Ankle pumping exercise ได้ถูกต้องและมีประสิทธิภาพตามเป้าหมาย
วัตถุประสงค์/ เป้าหมาย/ เครื่องชี้วัด : จัดทำนวัตกรรม High quality ankle pumping ช่วยให้ผู้ป่วยทำ Ankle
pumping exercise ได้ถูกต้องและมีประสิทธิภาพ > 100 ครั้ง/วัน ไม่เกิดภาวะแทรกซ้อนหลังผ่าตัด (DVT)
กิจกรรมการพัฒนา : ศึกษาข้อมูล ผลงานวิจัยที่เกี่ยวข้อง (การลดบวมในผู้ป่วยหลังผ่าตัดดามกระดูกต้นขาภายใน ที่
ทำankle pumping เปรียบเทียบระหว่างการวางขาสูง 18 และ 9 ซม. กลุ่มการพยาบาลโรงพยาบาลแพร่, การฟื้นฟู
ผู้ป่วยทางออร์โธปิดิกส์ มหาวิทยาลัยราชภัฎสวนสุนันทา) ประชุมทีมการพยาบาลร่วมกับนักกายภาพบำบัด
ศัลยแพทย์ออร์โธปิดิกส์ ประดิษฐ์โดยนำหน้าป้ายที่จำหน่ายแล้ว มาติดเครื่องนับจำนวน โดยฝ่ายช่างของ รพ. ช่วย
ติดตั้ง นำนวัตกรรมให้ผู้ป่วยปฏิบัติตามดังนี้ โดยกำหนดช่วงเวลาดังนี้ 07.00 น., 13.00 น., 19.00 น. อย่างน้อย 40

ครั้ง/ช่วง นำไปใช้กลุ่มที่ไม่มีข้อห้ามในการทำ Active Exercise Isometric Exercise วัดผลการปฏิบัติโดยดูจากการ
มิเตอร์นับครั้ง ร่วมกับประเมินภาวะแทรกซ้อน DVT
ผลการพัฒนา : อัตราผู้ป่วยหลังผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าเทียม ข้อสะโพกเทียม ทำ Ankle pumping exercise ได้ >
100 ครั้ง/วัน คิดเป็นร้อยละ100 และผู้ป่วยหลังผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าเทียม ข้อสะโพกเทียมมีภาวะแทรกซ้อน DVT
ร้อยละ 0
บทเรียนที่ได้รับ/ การนำไปใช้ประโยชน์ : ให้มีแรงต้านกลับของแผ่นรองเท้า เวลากระดกปลายเท้ากลับและขยายผล
ให้หอผู้ป่วยที่ดูแลผู้ป่วยหลังผ่าตัดใน ward สามัญในลักษณะเดียวกันได้ใช้
คำสำคัญ : High quality ankle pumping