Page 4 - Moje zdravlje 06.07.2016
P. 4
4
BRZO/KRATKO
Nastaje na bilo kojoj vrsti tkiva i daje različitu kliničku sliku
TUMOR NA SRCU
Primarni tumori obično potječu iz miokarda ili endokarda. Njihovo porijeklo
može biti i iz tkiva zalisaka, srčanog veziva ili perikarda. Karcinomi pluća,
dojke i bubrega, te sarkomi mekog tkiva, najčešće metastaziraju u srce
spadaju miksomi, papilarni
fibroelastomi, rabdomiomi,
Dugotrajan efekt fibromi, hemangiomi, terato-
Prehrana mi, lipomi, paragangliomi i
perikardne ciste.
prije srca i predstavlja 50 posto svih
Miksom je najčešći tumor
trudnoće primarnih srčanih tumora. In-
cidenca je od dva do četiri
Loša prenatalna prehrana puta češća kod žena, a u rijet-
majke može ostaviti poslje- kim porodičnim sindromima
dice po zdravlje djeteta te (Carneyev kompleks) muš-
povećati rizik od bolesti, pa karci obolijevaju češće. Oko
čak i dovesti do prijevreme- 75 posto miksoma stvara se u
nog porođaja. PIŠE PROF.DR. lijevom atriju, a ostali u dru-
S druge strane, prehrana AMRA MACIĆ-DŽANKOVIĆ gim srčanim šupljinama kao
koja obiluje zdravim namir- specijalist interne medicine solitarni tumor ili rijetko, na
nicama, prije i tokom trudno- - kardiolog (Internistička više mjesta. Mogu biti mik-
će, svakako će povoljno utje- ordinacija, 061/177-743) soidni ili želatinozni - glatki,
cati na zdravlje kako majke, čvrsti i lobularni, ili drobivi i
tako i bebe. umori srca su rela- nepravilni. Drobivi, nepravil-
Promjene nabolje u načinu tivno rijetke bolesti i ni miksomi predstavljaju ri-
života budućih roditelja, na- javljaju se u rasponu zik za sistemsku emboliju, pa
ročito u mjesecima prije za- Tod 0,002 do 0,25 po- prva manifestacija ovih tumora
čeća, mogu imati dugotrajan sto u čitavoj populaciji. Mogu može biti moždani udar, infarkt
pozitivan efekt na budućnost nastati na bilo kojoj vrsti srča- slezene, bubrega ili naglo na-
njihovog djeteta. nog tkiva, a zavisno od mjesta stalo začepljenje arterija nogu.
i veličine, klinički se različito Papilarni fibroelastom je
prezentiraju. drugi najučestaliji benigni pri-
Primarni tumori srca nađeni marni tumor srca. Radi se o
su u manje od 1:2.000 osoba avaskularnim papilomima koji
na obdukciji, dok su metastat- najčešće rastu na aortnim i mi-
ski 30-40 puta češći. Primarni tralnim zaliscima. Muškarci i
tumori obično potječu iz mio- žene podjednako obolijevaju.
karda ili endokarda. Njihovo Obično ne uzrokuju valvularne Primarni tumori nađeni su u manje od 1:2.000 osoba na obdukciji, dok su metastatski 30-40 puta češći
porijeklo može biti i iz tkiva smetnje, ali predstavljaju rizik
zalisaka, srčanog veziva ili pe- za embolije. KAKO SE POSTAVLJA DIJAGNOZA
rikarda. Dijagnoza se najčešće Rabdomiomi predstavljaju
postavlja transtorakalnim ul- 20 posto svih primarnih srčanih Ehokardiografija potvrđuje dijagnozu,
trazvukom, rjeđe je potreban tumora. U 50 posto slučajeva
transezofagealni ultrazvučni javljaju se kod djece koja bolu- biopsija određuje vrstu tumora
pregled srca, a porijeklo i tip ju od tuberozne skleroze. Kod
tumora definira se patohisto- manjeg broja oboljelih nastaju Dijagnoza se obično postavlja kasno. Simp- koristi prilikom kateterizacije srca. Biopsiji se
loškom analizom nakon bi- tahiaritmije i srčano zatajenje tomi i znakovi oponašaju mnogo učestalije pristupa prilikom kateterizacije ili otvorene to-
Antimikrobno djelovanje opsije ili češće operacije na zbog opstrukcije izlaznog trak- bolesti. Potvrđuje se ehokardiografijom, a rakotomije. Kod bolesnika koji imaju miksom,
Žalfija otvorenom srcu. ta lijeve komore. biopsijom se određuje vrsta tumorskog tkiva. zbog nespecifičnih simptoma, ehokardiografiji
Fibromi nastaju uglavnom
Transezofagealnom ehokardiografijom uspješ-
obično prethodi opsežna dijagnostika. Često
smiruje grlo Sistemska embolija kod djece. Često se javljaju nije se vizualiziraju atrijski tumori, a transto- se kod takvih pacijenata utvrdi anemija, trom-
DOBROĆUDNI PRIMAR- uz kožne adenome sebaceum i rakalnom tumori u ventrikulu. Ukoliko nalaz bocitopenija, leukocitoza, povišen C- reaktivni
Ispiranje usta toplim ča- NI TUMORI: U ovu grupu tumore bubrega. Obično rastu nije jasan, koriste se radionuklidne pretrage, protein i Y–globulini. EKG može ukazivati na
jem od žalfije više puta na CT, MR. Kontrastna ventrikulografija rjeđe se povećanje lijevog atrija.
dan može pomoći kod upa- SIMPTOMI SLIČNI DRUGIM BOLESTIMA
ljenog grla i krajnika te pro- na tkivu zalisaka, a mogu se nalikovati srčanom tumoru opstrukciju ulaznog trakta de-
blema s desnima. Ako ga ne Bolovi u zglobovima, javiti i kao odgovor na upalu. ili perikardnom izljevu na sne komore, tamponadu srca i
pijete, već samo ispirate usnu Zahvataju i srčani provodni RTG-u grudnog koša. Obič- plućne metastaze. Drugi tipo-
šupljinu, pripremite jači čaj: groznica, gubitak težine sistem, uzrokujući aritmije i no su asimptomatske, iako vi su nediferencirani sarkomi
jednu kašiku suhih listova naglu smrt. neke uzrokuju kompresivne (25posto), maligni fibrozni
žalfije prelijte šoljom vrele Tumori srca uzrokuju simptome i znakove karakteristične za Hemangiomi predstavljaju sindrome (bol u prsima, kašalj). histiocitomi (11-24 posto),
vode, pa nakon 30 minuta česte srčane bolesti (npr. srčano zatajenje, infarkt miokarda, pet do deset posto benignih tu- leiomiosarkomi (8–9 posto),
procijedite. koronarna bolest). Simptomi i znakovi benignih primarnih sr- mora. Uzrokuju simptome kod Sarkom najučestaliji fibrosarkomi, rabdomiosar-
Čaj od žalfije ima antimi- čanih tumora zavise od njegove vrste, lokalizacije, veličine, malog broja oboljelih. Najče- MALIGNI PRIMARNI TU- komi, liposarkomi i osteosar-
krobno i antiinflamatorno pravilnosti građe, a mogu biti svrstani u ekstrakardijalne, in- šće se otkriju tokom pretraga MORI: U ovu vrstu spadaju komi. Ovi tipovi češće potje-
djelovanje tako da efikasno tramiokardne ili intrakavitarne. radi drugih razloga. sarkomi, mezoteliomi perikar- ču iz lijevog atrija, uzrokujući
pomaže u ublažavanju upala Opći simptomi obično su povišena temperatura, groznica, Teratomi perikarda uglav- da i primarni limfomi. smetnje mitralnog protoka i
u usnoj šupljini. Kod upale malaksalost, bolovi u zglobovima i gubitak težine. Obično nom nastaju kod djece. Obično Sarkom je najučestaliji ma- zatajenje srca.
desni, pri pripremi čaja za se javljaju kod miksoma i vjerovatno nastaju zbog otpušta- su pričvršćeni uz bazu velikih ligni, i drugi po učestalosti, METASTATSKI TUMORI:
ispiranje usta, osim žalfi- nja citokina (npr. IL–6). Također, mogu se javiti i petehije-kr- krvnih žila. primarni srčani tumor (nakon Karcinomi pluća i dojke, sar-
je, možete dodati bosiljak i varenja po koži. Lipomi se javljaju kod svih miksoma). Najčešće se javlja komi mekog tkiva i karcinomi
kamilicu. Ovi i drugi znakovi mogu ukazivati i na bakterijski endokarditis, uzrasta. Potječu iz endokar- u srednjoj životnoj dobi (sred- bubrega najčešće metastaziraju
bolesti vezivnog tkiva i malignitete. Mehanički simptomi (ote- da ili epikarda i imaju široku nja vrijednost 41. godina). U u srce. Melanomi, leukemije
peteljkastu bazu. Mnogi su 40 posto slučajeva radi se o an-
i limfomi također često me-
žano disanje i nelagoda u grudima) nastaju zbog kompresije
BRZO/KRATKO srčanih šupljina i koronarnih arterija ili iritacijom perikarda te asimptomatski, ali neki ometa- giosarkomima, od kojih većina tastaziraju u ovaj organ, ali
ju protok ili uzrokuju aritmije.
potječe iz desne pretkomore i metastaze ne moraju biti od
zbog tamponade tokom rasta tumora ili krvarenja u perikard.
Perikardne ciste mogu zahvata perikard, uzrokujući kliničkog značaja.