Page 4 - MOJE ZDRAVLJE 12
P. 4

4






                 BRZO/KRATKO            ZAHVAT KOJEM SE GODIŠNJE PODVRGAVA MILION PACIJENATA U SVIJETU

                                       LASERSKO




                                       SKIDANJE




                                       DIOPTRIJE






                                       Primjena laserske tehnologije u
                                       promjeni zakrivljenosti rožnice,

               Blagotvorno korjenasto povrće  i time u terapiji različitih oblika
               Repom                   refraktivnih mana oka, postoji više od

               protiv                  jedne decenije. To je omogućilo brojnim
               upala i raka            pacijentima bolji kvalitet vida koji je

                Bez obzira na to šta jede-  nezavisan od korekcionih pomagala
               te - lišće ili korijen, repa ima
               pozitivan utjecaj na zdrav-
               lje čovjeka. Iako je sama za                    nošenje naočala za rad. To je     DANAS RIJETKA POJAVA                   oporavka i manjih subjektiv-
               sebe rijetko u fokusu istra-                    staračka dalekovidnost ili pre-                                          nih smetnji. Postoperativni
               živanja, mnoge analize na                       sbiopija. S druge strane, ako   Da li se dioptrija može vratiti          tretman kapima i terapijskim
               kupusnjačama obuhvataju i                       je normalna vidna oštrina na                                             kontaktnim sočivima sličan je
               ovu namirnicu.                                  daljinu smanjena i može se   Profil laserske zrake dopušta blago preklapanje perifernih   kao kod PRK.
                Prema nedavno provede-                         popraviti optičkim pomaga-  laserskih pulseva kako bi površina rožnice bila glatka i bez   Epi-LASIK je modifikacija
               nim istraživanjima, repa po-                    lima, riječ je o refraktivnoj   oštrih rubova čime se u konačnici dobiva bolji kvalitet vida.   mehaničkog skidanja površin-
               sjeduje izražena protivupalna                   mani ili dioptriji. Pojava je   Starije generacije lasera sa širokim (eng. broad beam) la-  skog sloja ćelija epikeratomom.
               svojstva koja može zahvali-                     posljedica nesrazmjere izme-  serskim zrakama nisu mogle ostvariti potrebnu preciznost i   Kombinira prednosti LASIK-a
               ti spojevima, pod nazivom                       đu prelomnog aparata oka i   glatkoću kod svih pacijenata. Znalo se desiti da se dioptrija   i PRK, izbjegavajući neke od
               glukozinolati.                                  dužine očne jabučice.     vrati ukoliko su se koristili stariji laseri. Danas je to rijetkost i   njihovih mana, što znači brži
                U najnovijim, preliminar-                        Kod kratkovidnosti, svje-  jedino se može dogoditi kod kombiniranih refrakcionih ano-  oporavak poslije intervenci-
               nim studijama, repa se po-  PIŠE DOC. DR. MED. SANJA   tlosni zraci, koji se prelamaju   malija. Ukoliko se ipak desi, ista procedura ponovo se može   je i smanjeni rizik od ektazi-
               vezuje i s antikancerogenim   SEFIĆ-KASUMOVIĆ   preko rožnice i sočiva, sijeku   izvesti bez pravljenja rožničnog flapa.  je (patološkog ispupčavanja
               svojstvima. Pošto su one još   oftalmolog (Očna poliklinika   se ispred mrežnice, dok se kod                             rožnjače).
               u ranim fazama, potrebno je   Dr. Sefić, 033/210-212)  dalekovidnosti sijeku u zami-  ali i zahvatima na prelomnom  neophodan je i traje nekoli-
               sačekati konačnu potvrdu na-   dnedavno je i Svjet-  šljenoj tački iza mrežnice. U  aparatu oka - rožnici i sočivu.  ko mjeseci.   Očekivanja i uspjeh
               vedenog djelovanja.            ska zdravstvena or-  oba slučaja slika predmeta je  Kako je sočivo, koje se nalazi   Astigmatska keratotomija  Nerealna očekivanja najčešći
                                              ganizacija (WHO)  nejasna, a može se “uoštri-  u unutrašnjosti oka, teže pri-  (AK) je indikovana kod paci-  su razlog razočarenja pacije-
                                      O uvrstila ametropiju  ti” stavljanjem rasipnih (kod  stupačno, najpogodnija za re-  jenata s astigmatizmom. Pa-  nata rezultatima elektivne re-
                                       (medicinski izraz za dioptriju)  kratkovidnosti) ili sabirnih  fraktivnu hirurgiju je rožnica,  cijentu se u suštini zaravnjuje  fraktivne operacije. Zahvat je
                                       u kategoriju invalidnosti - kao  sočiva (kod dalekovidnosti)  čija je prelomna moć oko 43  strmina rožnice, što smanju-  dobrovoljan ali, kao i sa bilo
                                       odgovor na potrebe takvih oso-  ispred oka.     dioptrije.               je ili uklanja astigmatizam ili  kojim drugim, nemoguće je
                                       ba. Velika učestalost ametropi-  Astigmatizam je refraktivna   Primjena laserske tehnolo-  pak omogućava komfornije  garantirati krajnji rezultat.
                                       je, odnosno nesavršenosti oka  mana koja potječe od različi-  gije u promjeni zakrivljenosti  nošenje kontaktnih sočiva,   LASIK operacija se u 98-
                                       u vidu miopije (kratkovidnos-  te zakrivljenosti rožnice na  rožnice, i time u terapiji razli-  odnosno naočale reducira  99 posto slučajeva odvija bez
                                       ti), hipermetropije (dalekovid-  različitim pravcima, što tako-  čitih oblika refraktivnih mana  na sferične.   komplikacija. Čak i kada nije
                                       nosti) i astigmatizma, u općoj  đer ima za posljedicu nejasnu  oka i njihova savremena dija-  LASEK je modificirani PRK  tako, većina komplikacija ne
                                       populaciji, individualne razlike  sliku predmeta, a korigira se  gnostika, postoji više od jed-  gdje se umjesto mehanički, po-  utječe bitno na vid, nego se
                                       kod pacijenata u pogledu nje-  cilindričnim sočivima.  ne decenije. To je omogući-  vršni sloj ćelija odvaja alkoho-  smanjuje oštrina.
                                       nog stepena, kao i potreba za   Varijacije u prelomnoj moći  lo brojnim pacijentima bolji  lom, pa se nakon dejstva lase-  Operativni zahvat, kao i po-
                                       odličnom oštrinom vida bez  rožnice i sočiva su neznatne i  kvalitet vida, koji je nezavi-  ra na dublje slojeve rožnjače  stoperativni tok zavise u velikoj
                                       nošenja pomagala, učinili su da  najčešće je riječ o manjoj ili  san od korekcionih pomaga-  vraća na mjesto u cilju bržeg  mjeri od karakteristika svakog
               Laksativno sredstvo     se poveća broj motiviranih za  većoj dužini očne jabučice od  la. Više od milion pacijenata      pojedinačnog oka, zbog čega
               Melasa                  trajno rješenje ovog problema  one prosječne. Ako je dužina  godišnje u svijetu podvrgava   KANDIDATI  dalje informacije treba prihvatiti
                                       baš refraktivnom hirurgijom.
                                                                                                                                        kao okvir, a ne bezuvjetno. Sam
                                                               veća, javlja se kratkovidnost i  se ovoj proceduri.
               prija                   Refraktivna mana        obrnuto, ako je manja, onda je   Operativne metode   Svi stariji         operativni zahvat traje nekoliko
                                                                                                                                        minuta i izvodi se u lokalnoj,
                                                               to dalekovidnost.
                                                                                                                 od 18 godina
               trudnicama              Vidna oštrina na blizinu vre-  jenjati dužinu jabučice, pa se  tomileusis) je metoda izbora   Kandidati za lasersko ski-  kapljičnoj anesteziji. Najčešće
                                                                 Nemoguće je sigurno mi-
                                                                                       LASIK (Laser In Situ Kera-
                                       menom se, sa starenjem so-
                                                                                                                                        se rade oba oka simultano.
                Za razliku od rafiniranog   čiva, smanjuje, pa je posli-  refraktivne mane mogu kori-  u većini centara refraktivne   danje dioptrije su svi stariji   U prvih nekoliko sati mogu-
               šećera, šećerna melasa ima   je 45. godine često potrebno  girati optičkim pomagalima,  hirurgije kojom se, pomo-  od 18 godija sa stabilnom   će je grebanje i suzenje oka.
               umjeren glikemijski indeks.                                             ću ekscimer lasera, korigi-  dioptrijom unazad dvije   Istog dana postiže se skoro
               To je dobra zamjena za šećer,        VAŽNO JE ZNATI                     raju refrakcione mane: krat-  godine, korisnici naočala   normalna vidna oštrina s ma-
               naročito za dijabetičare, ali i                                         kovidnost, dalekovidnost i   ili kontaktnih leća. Excimer   njim ili većim varijacijama,
               sve druge koji se žele zdra-  Svjetlosna zraka lasera ne                astigmatizam.             laser uklanja dioptriju kod   dok se stabilan rezultat očekuje
               vo hraniti, jer jedna porcija   uzrokuje toplinska oštećenja              Fotorefraktivna keratekto-  kratkovidnih do -12 dioptri-  nakon četiri do šest sedmica.
               melase ne sadrži masnoće i                                              mija (PRK) modelira rožnicu   ja, kod dalekovidnih do +6,0   Pacijenti su sposobni za posao
               ima samo 32 kalorije.    Oblikovanje rožnice oka radi se excimer laserom, visoko fre-  laserom poslije mehaničkog   dioptrija, rješava problem   poslije tri dana.
                Odlično je laksativno sred-  kventnim UV laserom. Naziv excimer potječe od riječi “ex-  uklanjanja epitela (površnog   staračke dalekovidnosti,   Stopa uspjeha koja podra-
               stvo, a bogata je i željezom.   cited dimers”, a označava aktivirane molekule gasa koje la-  sloja ćelija). Njena primjena   kod svih koji imaju bilo koju   zumijeva normalnu vidnu oš-
               Zbog toga se anemičnim i   ser koristi. Za razliku od drugih koji naginju oštećenju tkiva,   je kod male do umjerene krat-  vrstu astigmatizma do pet   trinu, bez korekcije, postiže se
               trudnicama preporučuje da   svjetlosna zraka excimer lasera ne uzrokuje toplinska ošte-  kovidnosti kao i dalekovid-  dioptrija.   kod 90-95 posto operiranih. U
               dnevno uzimaju jednu do   ćenja. Koristi hladnu zraku svjetla za precizno remodeliranje   nosti i astigmatizma do 4D   Građa i debljina ili topogra-  nekim slučajevima dozvoljene
               dvije kašike melase.     površine oka, tj. rožnice, čime se postiže poboljšanje vida.   ili pak kod pacijenata čija   fija rožnice, kao i kvalitet i   su naknadne intervencije ko-
                                                                                       debljina rožnice nije dovolj-
                                                                                                                                        rekcije poslije nekoliko sedmi-
                                        Svjetlost, tačno pulsirajući, skida mikroskopsku količinu
                                                                                                                 kvantitet suznog filma,  te-
                 BRZO/KRATKO            tkiva, čime se ispravlja zakrivljenost rožnice i omogućuje   na za LASIK. Postoperativ-  melj je odluke za pristupa-  ca. Preciznost je utoliko veća
                                                                                       ni tretman kapima i terapij-
                                                                                                                                        ukoliko je refraktivna mana
                                        jasnije fokusiranje svjetla na mrežnici.
                                                                                                                 nje excimer laser proceduri.
                                                                                                                                        bila manja.
                                                                                       skim kontaktnim sočivima
   1   2   3   4   5   6   7   8