Page 2 - MOJE ZDRAVLJE 8
P. 2

2






                 BRZO/KRATKO
                                       DIJABETIČKA RETINOPATIJA - ŠEĆERNA BOLEST KOJA NAPADA I OKO
                                                                                              Vodeći uzrok




                                                                                              sljepoće u





                                                                                              razvijenim




                                                                                              zemljama








               Štite od stresa
               Masline
               sprečavaju
               aterosklerozu

                Stručnjaci stalno ističu bla-
               godati masline.
                Ovaj pomalo gorak plod
               sprečava pojavu arteroskle-
               roze i zaustavlja njeno na-
               predovanje, blokira slobodne   Prvi znaci pozadinske dijabetičke retinopatije su promjene u vidnoj oštrini.
               radikale u organizmu i štiti
               od stresa.              Pacijent navodi da prije podne “vidi”, a popodne mu je vid zamagljen
                U mediteranskim zemlja-
               ma, u čijim kuhinjama ma-                       iz godine u godinu, pa se sta-  Angiografijom krvnih sudo-     IZBOR TERAPIJE
               slina ne može izostati, zabi-                   nje smatra epidemijom.   va očnog dna vide se promjene
               lježen je manji postotak onih                     Svi oblici dijabetesa praće-  na površinskim slojevima reti-  Laser i injekcije
               koji su doživjeli moždani i                     ni su smanjenom produkcijom  ne na samom početku bolesti.
               srčani udar te oboljenja or-                    hormona inzulina koji direktno  Kako komplikacije na očima   Ovisno o vrsti razlikuje se i terapija. Savjetuje se laserfoto-
               gana za varenje.                                utječe na pravilan metaboli-  napreduju, promjene u vidu   koagulacija ili AVGF injekcije. Često se u terapiji koriste isto-
                                                               zam šećera u krvi. Neliječena  cističnih regija, područja bez   vremeno laser i injekcije. Radi se o snažnim lijekovima koji
                                                               bolest dovodi do trajnog ošte-  protoka, spuštaju se dublje u   trenutno zaustavljaju dalje napredovanje krvnih sudova.
                                                               ćenja očiju, bubrega, nervnih  slojeve, sve do pigmentnog   Nažalost, efekt traje samo nekoliko sedmica, a injekcije se
                                                               vlakana i srca.         epitela i horiokapilarisa.   moraju ponavljati. Oftalmolog, s obzirom na vrstu neovasku-
                                                                 Rizični faktori za dijabetes   Centralno je jasno vidljiv ma-  larizacije, okolni edem i promjene u pigmentom epitelu, te
                                                               tipa II je pretjerana debljina,  kularni edem (debljina makule   stanje drugog oka, savjetuje koja je vrsta lijeka najbolja za
                                                               nezdrav način života i fizička  više od 300 mikrona), mikroa-  pacijenta. Osobu treba upoznati da se radi o liječenju koje
                                            DOC. DR. MED.      neaktivnost. Prvi znaci poza-  neurizme, nepravilna vaskular-  traje dugo - do kraja života.
                                       SANJA SEFIĆ-KASUMOVIĆ   dinske ili neproliferativne di-  na mreža i poremećana čipkasta   Uspjehom se smatra zaustavljanje ili usporavanje propa-
                                        oftalmolog (Očna poliklinika   jabetičke retinopatije su pro-  i paučinasta nježna struktura   danja senzorne retine. Istovremeno se ne smije zanemariti
                                          Dr. Sefić, 033/210-212)  mjene u vidnoj oštrini.   površnog kapilarnog sloja.   procjena stanja diska optičkog nerva. Glaukom i katarakta
                                                                                         OCT angiografija je pretraga   su sastavni dio sindroma koji je vezan za komplikacije še-
                                             ijabetička retinopatija   Omaglice i vrtoglavica  koja je neinvazivna i ne zahti-  ćerne bolesti.
                                             je oboljenje oka koje  Pacijent navodi da prije podne  jeva ubrizgavanje kontrasta u
                                             oštećuje vid i dovodi  „vidi“, a popodne da je vid za-  venu. Može se ponavljati prili-  na pojavu prvih komplikacija  krvarenja ovisi o sloju retine u
                                      Ddo sljepoće, a uzroko-  magljen, pa stalno ima potrebu  kom svakog pregleda čak i na   na očima. S druge strane, nije  kojem se nalaze. Vremenom se
                                       vana je dijabetesom. U razvije-  mijenjati naočale. Žali se i na  usku zjenicu. U ovoj fazi bole-  rijetko da promjene na očima,  u navedene promjene ulaže ho-
                                       nim zemljama vodeći je uzrok  glavobolju, nelagodu, omagli-  sti savjetuje se laseriranje žutim   praćene komplikacijama i pa-  lesterol i kalcij. Stanje prelazi
                                       sljepoće kod radno sposobnog  ce praćene vrtoglavicom. Oči  Iridex laserom. Redovno treba   dom vidne oštrine, ukažu na  u hroničnu fazu. Šalju se im-
                                       stanovništva. Valja naglasiti da  pojačano suze, crvene su ili  kontrolirati nivo šećera u krvi.   postojanje dijabetesa.  pulsi do mozga koji stimulira-
                                       trajno oštećenje vida može biti  otečene. Oftalmološkim pre-  Oko 20 posto pacijenata sa   Ako se bolest ne zaustavi ili  ju razvoj mladih i neadekvat-
                                       na vrijeme spriječeno redov-  gledom ljekar na očnom dnu  historijom šećerne bolesti i   uspori, promjene se razvijaju s  no razvijenih krvnih sudova u
                                       nim pregledima i adekvatnim  opaža sitna tačkasta proširenja  nakon 30 godina liječenja ne   pojačanim curenjem bistre te-  dijelovima oka koji su otečeni
              Čistači crijeva
                                       tretmanima.             krajeva krvnih sudova i otok  pokazuju znakove dijabetične   kućine pune proteina, a potom  i krvare. Zidovi novoformira-
                                                               centralne regije koja je odgo-
                                        U prosjeku, 11 posto sta-
              Sjemenke lana            novništva razvijenih zemalja,  vorna za vidnu oštrinu.   retinopatije. S obzirom na to   krvarenjem. Na očnom dnu vide  nih krvnih sudova nisu potpuni
                                                                                       da je šećerna bolest,  ustvari
                                                                                                                se brojna edematozna područja,  i lahko se povređuju, pucaju i
              za probavu               između 20-79 godina života,   Učestalost mrene i glauko-  bolest malih krvnih sudova,   oblikovana u ciste svih slojeva,  krvare u retinu ili vitreus.
                                       pati od ove bolesti. Broj no-  ma veći su kod oboljelih od  smatra se da genetika i kva-  koja se izmjenjuju sa tačkastim
                Lanene sjemenke sadr-  vootkrivenih pacijenata raste  šećerne bolesti.   litet zida krvnog suda utječu   ili mrljastim krvarenjima. Oblik   Krvni sudovi
               že nekoliko vrsta vlakana i                                                                                              Razvoj bolesnih krvnih sudova
               mogu riješiti mnoge probav-                                                                           OZBILJNA           se nastavlja. Oni probijaju pi-
               ne probleme, poput zatvora i                                                                        PROGRESIVNA          gmentni hranidbeni sloj i ura-
               neredovne stolice.                                                                                     BOLEST            staju u senzorni dio retine koja
                Neka vlakna koja se nala-                                                                                                 je odgovorna za vid. OCT an-
               ze u ovim sjemenkama imaju                                                                       Dijabetička retinopatija je veo-  giografija jasno ukazuje na
                                                                                                             ma ozbiljna i progresivna bolest koja
               svojstvo čistača crijeva, pa                                                                 zahtijeva stalno praćenje promjena na   dio oka i vrstu neovasku-
               nerijetko ljekari i nutricio-                                                                očnom dnu. Liječiti i aplicirati injekcije,   larizacije. Tako se mora ja-
               nisti predlažu njihovo kon-                                                                  bez praćenja optičkom koherentnom   sno definirati da li se radi
               zumiranje na dnevnoj bazi                                                                    tomografijom (OCT) i OCT angiogra-  o neovaskularizaciji do ili
               kako bi se potaknula probava                                                                  fijom je greška. Samo se na osno-  preko pigmentnog epitela,
                                                                                                                                          jesu li mladi krvni sudovi
               i otklonila opstipacija.                                                                       vu promjena ishemičnih regija   urasli u sve slojeve senzorne
                 BRZO/KRATKO                                                                                     uspješnost i laserske i   retine ili su probili unutarnju
                                                                                                               očnog dna može procijeniti
                                                                                                                                        graničnu membranu ili urasta-
                                                                                                                     AVGF terapije.
                                       Normalno oko i oko oboljelo od dijabetičke retinopatije                                          ju u staklovinu.
   1   2   3   4   5   6   7