Page 47 - 5555
P. 47
่
่
ิ
หนวยที่ 7 การพยาบาลผูปวยทีมีภาวะวิกฤตและฉุกเฉนของหลอดเลอดหัวใจกลามเนอหัวใจ
่
้
ื
ื
้
้
ื
้
้
การพยาบาลผูปวยกลามเนอหวใจหวใจขาดเลอด
้
่
ื
ั
ั
ี
ี
ภาวะกล้ามเน้อหัวใจขาดเลือด คือ ภาวะที่มเส้นเลือดของหัวใจตบจากการที่ม ตะกรนเกาะในเส้นเลือดหัวใจ
ื
ั
ี
่
่
ี
ื
ิ
่
้
สงผลให้กล้ามเน้อหัวใจขาดเลือดไปเลี้ยง ท าให้เกิดความผิดปกตของหัวใจทั้งในแงหน้าท และโครงสราง ในกรณที่มการ
ี
ี
ี
ี
อุดตัน เฉยบพลันอาจทา ให้เกิดภาวะหัวใจล้มเหลวเฉยบพลันและอันตรายจนอาจถึงแก่ชีวิตได้
อาการและอาการแสดง
่
ิ
่
1. มีอาการเจ็บหน้าอกลักษณะแนนตึงบรเวณกลางหน้าอกราวไป แขนซ้าย กรามซ้าย หรอฝามือซ้าย
้
ื
ื
ี
2.มอาการเหงอแตก ใจสั่น หรออาจมมอเท้าเย็นระหว่างทมอาการเจ็บหน้าอก
่
ื
ี
่
ื
ี
ี
ี
ี
ื
ี
ื
่
ั
์
3..ในกรณทมอาการเร้อรงมักมอาการเจ็บหน้าอกสัมพันธกับการออกแรงหรอการออกก าลังกายและการหยุดพัก
ี
ึ
ื
4.อาการเจ็บหน้าอกมักจะเปนๆหายๆในช่วงเวลาหนง หรออาจมีอาการรนแรงจนต้องเข้าโรงพยาบาลและมักไม่สัมพันธ์กับ
่
ุ
็
่
การเคลื่อนไหวรางกายหรอการหายใจ
ื
ื
ู
5.ในผู้ปวยสงวัยพบว่าอาจไม่มีอาการเจ็บหน้าอกแต่มาด้วยอาการ เหนอยหรอหายใจไม่ค่อยสะดวกได้
่
ื่
ี่
ั
ปจจัยเสยง
ี
ื
ี
1.อายุมากกว่า 55 ป ในผู้ชาย หรอ 65 ป ในผู้หญิง
ู
2.ภาวะความดันโลหตสง (Hypertension)
ิ
3.เบาหวาน (Diabetes mellitus)
ู
4.ภาวะไขมันในเลือดสง (Dyslipidemia)
ื
5.โรคอ้วน (Obesity) หรอ ดัชนมวลกายมากกว่า 30
ี
ู
6.การสบบุหร (Smoking)
ี่
7.ภาวะเส้นเลือดที่แขนหรอขาตีบ (Peripheral arterial disease)
ื
ื
ั
8.ภาวะไดวายเร้อรง (Chronic kidney disease)
9.ความเครยด (Stress)
ี
ั
10.ประวัติโรคเส้นเลือดหัวใจตีบในครอบครว
Acute Coronary Syndrome
