Page 9 - สรุปการพยาบาลผู้ใหญ่ 2
P. 9
่
้
้
บทที่3 การพยาบาลผูปวยระยะทายของชวิตในภาวะวิกฤต
ี
ี
่
1. การพยาบาลผูปวยระยะทายของชวิตในภาวะวิกฤต (end of life care in ICU)
้
้
1.1 บรบทของผู้ปวยระยะท้ายในหอผู้ปวยไอซยู
ี
่
่
ิ
่
ุ
่
ิ
- การให้บรการแก่ผู้ปวยวิกฤตที่มีความเจ็บปวยรนแรง มีภาวะคุกคามต่อชีวิต และมีการใช้เทคโนโลยีที่ทันสมัยใน
การท าหัตถการและการติดตามอาการ
่
ั
ั
็
ิ
- พิจารณารบเฉพาะผู้ปวยหนักที่มีโอกาสหายสง แต่ในความเปนจรงไม่สามารถเลือกรบได้
ู
่
็
- ความยากล าบากในการระบุว่าผู้ปวยวิกฤตรายใดเปนผู้ปวยระยะสดท้าย
ุ
่
ี
่
1.2 ลักษณะของผู้ปวยระยะท้ายในไอซยู
่
ี
ลักษณะของผู้ปวยระยะท้ายในหอผู้ปวยไอซยู
่
ั
ื
- ได้รบการรกษาด้วยวิธการที่ซับซ้อนด้วยเครองมอหลายชนด เพื่อชวยให้ปลอดภัยและเกิดภาวะแทรกซ้อนน้อย
ื่
่
ั
ี
ิ
ุ
ที่สด
- อาการหนักจากโรคและมีอาการเปลี่ยนแปลงอยู่ ตลอดเวลา
- การท างานของอวัยวะต่างๆ หลายระบบอาจล้มเหลวพรอมกัน
้
ี
ี่
- มีความเสยงต่อการเสยชีวิต
่
- ผู้ปวยที่มีโอกาสรอดน้อยและมีแนวโน้มว่าไม่สามารถช่วยชีวิตได้
- ผู้ปวยที่มีการเปลี่ยนแปลงของอาการไปในทางที่แย่ลง
่
่
1.3 แนวทางการดูแลผู้ปวยระยะท้ายในไอซยู
ี
1) การดูแลผู้ปวยระยะท้ายแบบองค์รวมและตามมาตรฐานวิชาชีพ
่
2) การดแลญาตอย่างบุคคลส าคัญที่สดของผู้ปวยระยะท้าย ควรเปดโอกาสให้ญาตได้พูดคุยซักถาม และบอกเล่า
ิ
ิ
ุ
่
ู
ิ
ส่งตาง ๆ ตามความต้องการ เพื่อลดความวิตกกังวล
ิ
่
