Page 15 - ทั้งหมด
P. 15
่
็
- เสยงลมผ่านหลอดลมใหญเปนเสยงต าทุ้ม (Low-pitched Sound) เรยกว่าRhonchi หรอSonorous Rhonchi) เกิด
ี
ี
ื
ี
่
ื
จากลมหายใจผ่านหลอดลมใหญ่ที่มีมูก หรอเยื่อบุหลอดลมบวม
- เสยงลมผ่านหลอดลมเล็กๆ หรอหลอดลมที่ตีบแคบมากจะฟงได้เสยงสง เรยกว่า wheezing หรอ musical sound
ู
ื
ี
ั
ี
ี
ื
ื
ี
ุ
ี
ี
ิ
ี
ู
่
่
ี
- เสยงเสยดสของเยือห้มปอดทอักเสบ ลักษณะเสยงคล้ายถูน้วมอข้างหจะฟงได้ยินทั้งหายใจเข้า – ออกเรยกว่า
ั
ี
Pleural Friction
ี
- เสยงที่เกิดจากการอุดตันของหลอดลมใหญ่ขณะหายใจเข้า จะได้ยินต่อเนองกันขณะหายใจเข้า เรยกว่าStridor
ี
ื่
2. เสยงที่ดังไมต่อเนองกัน (Noncontinuous Sound หรอ Moist Sound) เกิดจากทางเดินหายใจตบแคบขณะหายใจออก เมื่อ
ี
ี
ื่
ื
่
ิ
หายใจเข้าลมเปดผ่านเข้าไปได้ช้ากว่าปกติ ขณะฟงสอนให้ผู้ปวยหายใจเข้าลึกๆ นับ 1-2-3 ในใจ
ั
่
ี
ั
ั
ื
- เสยงคล้ายฟองอากาศแตก (Rales Coarse Crakles หรอ Coarse Crepitation) ฟงได้ที่หลอดลมใหญฟงได้ยินเมื่อ
่
่
ิ
เร่มหายใจเข้าจนถึงชวงกลางของการหายใจเข้า
ั
ื
ื
่
ู
ุ
- เสยงลมหายใจผ่านน ้ามกในหลอดลมฝอย (Fine Crackles หรอFine Crepitation) จะฟงได้เมอเกือบส้นสดระยะ
ิ
ี
หายใจเข้า
่
ปญหาการระบายอากาศไมเพียงพอที่เกิดจากการติดเชอ
ื้
ั
1. โรคหวัด
ู
ี
ู
ี
ี
ึ
้
ิ
ู
มอาการหลายอย่าง เร่มด้วยคัดจมก จามคอแห้ง มน ้ามกใสๆ ไหลออกมา มน ้าตาคลอ กลัวแสง รสกไม่สบาย ปวด
้
ี
มนศีรษะ ความรสกในการรบกลิ่นเสอมลง บางรายมอาการปวดห ไอ และอาจมอาการอ่อนเพลีย โรคมักไมเปนนานเกิน 2 –
ึ
ู
็
ี
ั
ึ
่
ื
ู
่
5 วัน แต่อาจมีอาการอยู่ถึง 5 – 14 วัน ถ้า > 14 วัน และมีไข้ เปน Acute Upper Respiratory Infection = URI)
็
ไม่มีการรกษาเฉพาะเปนการรกษาตามอาการคือให้พักผ่อน และให้ยาตามอาการ
ั
ั
็
ิ
้
ขอวินจฉยการพยาบาล
ั
ั
1. ผู้ปวยขาดความสขสบายเนองจากคัดจมกน ้ามกไหล ปวดศีรษะ คร่นเน้อคร่นตัว
ุ
ู
ื
่
ั
ื
ู
่
ื
ิ
่
2. มการตดเช้อซ ้าเตมได้งายเนองจากภมต้านทานของรางกายลดลง
ี
ิ
ู
ิ
่
่
ื
2. หลอดลมอักเสบเฉยบพลัน (Acute Bronchitis)
ี