Page 62 - 2020-2021 cursus VPK hemodynamische definitief
P. 62
• IJken van de transducer en nullen van de monitor.
• Refluxcontrole.
• Leiding moet vrijmaken van hypertone vloeistoffen.
• Stoppen van alle infusie en infusiepompen die op het CVD-lummen aangesloten zijn.
Aandachtige controle is hier vereist, vooral bij infusiepompen.
• Na de meting moet alle infusie en infusiepompen terug opgestart worden aan hun
oorspronkelijke debiet.
• De CVD kan ook gemeten worden met een Swan Ganz katheter (minimaal drie lumen).
Figuur 48: Swan Ganz katheter in het rechteratrium (Morris, 2012)
4.2. Continue arteriële bloeddrukmeting
4.2.1. Niet- invasieve meting (NIBP of onbloedig)
De meting bestaat uit het aanleggen van een bloeddrukmanchet die verbonden is aan een toestel dat
regelmatig de bloeddruk meet en noteert of weergeeft op een scherm.
Een bloeddrukmanchet continu laten aanliggen bij een kritiek zieke zorgvrager is vragen naar druk-
en decubituswonden en is dus een onverantwoorde keuze!
Het systeem wordt gebruikt wanneer de patiënt gedurende een korte periode intensief moet gevolgd
worden. Bijvoorbeeld:
• Binnen het operatiekwartier voor kortdurende ingrepen
• De verkoeverkamer
• Op een spoedgevallendienst bij tijdelijke procedures waar de patiënt kort gesedeerd wordt.
(Bijvoorbeeld: elektrische reconversie, korte algemene sedatie bij de behandeling van een
schouderluxatie, etc)
• Tijdens intravasculaire procedures zoals een hartkatherisatie.
Het wordt ook gebruikt wanneer de invasieve meting niet meer betrouwbaar is. In afwachting van een
nieuwe arteriële katheter kan tijdelijk de NIBP gebruikt worden.
Verpleegkundige aandachtspunten bij het gebruik van NIBP:
• Gebruik de correcte maat van bloeddrukmanchet in functie van de anatomie of leeftijd van de
zorgvrager.