Page 36 - REVISTA POCUS junio 2024 - interactiva_Neat
P. 36
representa el movimiento de la pleura terminamos los siguientes parámetros.
viseral sobre la pleura parietal, dicho
signo esta ausente en patologias como
neumotorax al realizar el rastreo prin- VITALIDAD FETAL:
cipalmente en los apices pulmonares.
O en el caso de rastrear los espacios Frecuencia Cardiaca fetal:
posterolaterales a nivel de la linea axi- Como se sabe, el control de la frecuen-
lar posterior observaremos la ausencia cia basal es llevado a cabo por el sis-
del deslizamiento pleurar y una densi- tema nervioso autónomo. El abordaje
dad liquida entre la pleura parietal y el ecográfico del latido cardiaco es de
parenquima pulmonar. La sensibilidad fácil acceso, indistintamene de la posi-
y especificidad de la ecografía para la ción fetal, identificando la cámara car-
detección del hemotórax son del 92% al diaca; seria de mucha utilidad usar el
100%. (1) espectro doppler pulsado y color el
Finalmente, las imágenes suprapúbicas cual permite obtener trazados de mejor
evalúan el líquido libre en las bolsas rec- resolución y más precisa en compara-
touterina (o saco de Douglas) y vesicou- ción al modo-M(15), colocando el caliper
terina en las mujeres sin embargo du- sobre el mismo verificamos el trazado
rante la gestacion la evaluacion de este y escuchamos el latido cardiaco (FIgura
espacio pasa a ser reemplazado con la 5-6). Los rangos deberían ser los tradi-
valoracion ecografia obstetrica-fetal. cionalmente conocidos entre 120 y 160,
Frecuencia Cardiaca rápida o taquicar-
dia sobre 160 lpm y Frecuencia cardia-
ca lenta o bradicardia menos de 120
lpm o simplemente positiva o negati-
FAST FETAL. va. Hay que considerar que se pueden
presentar arritmias cardiacas fetales,
El objetivo es poder realizar un aborda- enfocados en las bradicardias que nos
je rápido y preciso, no mayor a 60 se- pueden hacer confundir con paradas
gundos, que nos ayude a determinar el cardiacas transitorias como por ejem-
bienestar y viabilidad fetal por parte del plo por compresión del cordón umbili-
personal de atención inicial. Que no ten- cal (15). Por ello recomendamos realizar
ga que ser necesariamente un médico la visualización por un lapso mínimo de
imagenólogo u obstetra y que ayuden 10 segundos, en el caso de tener duda
a tomar decisiones, que se pueda ver al diagnóstica.
feto como un paciente, es por eso que,
basados en la revisión bibliográfica de-
36
