Page 154 - คุณค่า คุณภาพ คุณธรรม ถอดบทเรียนงานประชุมวิชาการ
P. 154
C1-202
19th HA National Forum
ดังน้ัน session นี้จะเน้นการแลกเปล่ียนเรียนรู้ ร่วมกับการใช้ประโยชน์จากรายงานผลการเยี่ยมสารวจผ่านแนวคิดวงล้อคุณภาพ 3 C - PDSA การนาตัวอย่างข้อเสนอแนะมาพิจารณาประเด็นสาคัญ และตรวจสอบความสอดคล้องกับมาตรฐาน การใช้คาถามเพื่อตรวจสอบบริบท ขององค์กรจากนั้นกาหนดประเด็นที่ต้องการปรับปรุง จัดลาดับสาคัญของประเด็นที่ต้องการพัฒนา กาหนดเป้าหมายของการพัฒนาตามประเด็น ท่ีเลือกไว้ ออกแบบระบบงานหรือกระบวนการสาคัญ ให้มั่นใจว่าสามารถปฏิบัติได้จริง รวมทั้งการวางแผนในการติดตามประเมินผลความสาเร็จ เป็นการยกระดับคุณภาพอย่างต่อเนื่องและย่ังยืน
รายงานผลการเยี่ยมสารวจจัดทาขึ้นเพื่อ 1) สรพ.ใช้สาหรับการส่ือสารกับคณะอนุกรรมการรับรองเพื่อพิจารณาให้การรับรอง 2) สรพ. ใช้เป็นเครื่องมือสาหรับการติดตามความก้าวหน้าของการพัฒนาตามข้อเสนอแนะที่เคยให้ไว้ในการเย่ียม สารวจครั้งที่ผ่านมา 3) โรงพยาบาล ใช้เป็นเคร่ืองมือที่จะนาไปใช้เพื่อการพัฒนาเร่งการเปลี่ยนแปลงในองค์กรอย่างต่อเน่ือง ทีมนาควรให้ความสนใจศึกษารายละเอียดของข้อเสนอแนะ เพ่ือนาไปพิจารณาดาเนินการปรับปรุงตามข้อเสนอแนะ
ดังนั้นรายงานผลการเย่ียมสารวจจึงมี 2 รูปแบบ รูปแบบที่ 1. เป็นรายงานที่เสนอต่อคณะอนุกรรมการรับรองซ่ึงประกอบด้วย 2 ส่วน ได้แก่ ส่วนที่จัดทาข้ึนโดยผู้เย่ียมสารวจ ประกอบด้วย รายงานสรุปความคิดเห็นประเด็นท่ีช่ืนชม ข้อเสนอแนะ และส่วนท่ีเป็นเอกสารที่จัดทาข้ึน โดยโรงพยาบาล ประกอบด้วย Clinical Tracer และผลการดาเนินงาน (Result) Part IV รูปแบบที่ 2 เป็นรายงานท่ีนาส่งโรงพยาบาลจะส่ง เฉพาะส่วนที่จัดทาขึ้นโดยผู้เย่ียมสารวจ
การใช้รายงานการเย่ียมสารวจเพ่ือการพัฒนาคุณภาพจะอยู่บนฐานแนวคิด 3C-PDSA ร่วมกับการใช้เครื่องมือคุณภาพอื่น โดยเร่ิมจาก การศึกษาเกณฑ์ (Criteria) ของรายงานที่ได้รับในส่วนข้อเสนอแนะเทียบกับมาตรฐาน HA ร่วมกับวิเคราะห์บริบทขององค์กร (Context) และเลือก แนวคิด (Concepts) ท่ีเหมาะสมมาประยุกต์ใช้สาหรับขับเคล่ือนการพัฒนา ประเด็นสาคัญ คือ การออกแบบระบบ (design) ให้เอื้อต่อการปฏิบัติ โดยใช้ Process Management มาช่วย เม่ือออกแบบระบบแล้วต้องมีการสื่อสารให้ผู้เกี่ยวข้องได้รับทราบและปฏิบัติตาม การสื่อสารอาจอยู่ในรูป เอกสาร การประชุมเชิงปฏิบัติการ (workshops) หรือการประชุมรูปแบบอื่น ซึ่งสามารถเลือกใช้ช่องทางการสื่อสารที่เหมาะสมกับบริบทขององค์กร สุดท้ายต้องมีระบบตามรอยการปฏิบัติและผลลัพธ์ความสาเร็จท่ีได้จากการออกแบบระบบ กระบวนการเหล่าน้ีจะเป็นตัวเร่งการเปล่ียนแปลงของ องค์กรได้อย่างต่อเนื่องให้เป็นไปตามมาตรฐานที่กาหนด
รายงานขอ้ เสนอแนะของผเู้ ยยี่ มสา รวจจะองิ กบั มาตรฐาน ดงั นนั้ การศกึ ษารายละเอยี ดในมาตรฐานใหมฉ่ บบั ที่ 4 ควบคไู่ ปกบั การวเิ คราะห์ ประเดน็ ขอ้ เสนอแนะ จะทา ใหท้ ราบถงึ เปา้ หมาย (Purpose) ทชี่ ดั เจนจากคา ถามวา่ “ทา ไม” (WHY) ตอ้ งพฒั นา สกู่ ารคน้ หากระบวนการ (Process) จากคาถามว่า “ทาอย่างไร” (HOW) จึงจะบรรลุเป้าหมาย ซึ่งในขั้นตอนนี้สามารถเลือกใช้เคร่ืองมือคุณภาพที่หลากหลายได้อย่างเหมาะสมกับบริบท ของโรงพยาบาล สุดท้ายอะไร (WHAT) คือ ผลลัพธ์ (Result) ท่ีได้จากการพัฒนา
154 สถาบันรับรองคุณภาพสถานพยาบาล (องค์การมหาชน)