Page 233 - คุณค่า คุณภาพ คุณธรรม ถอดบทเรียนงานประชุมวิชาการ
P. 233
A2-205
19th HA National Forum
วัตถุประสงค์ของการใช้ยาต้านเศร้า
คือ การเพิ่มปริมาณสารส่ือประสาท ซึ่งแนวทางการเพิ่มสารส่ือประสาททาได้ด้วยการลดการทางานของเอนไซม์ที่ทาลายสารส่ือประสาท ยบั ยง้ั การทา งานของตวั เกบ็ กลบั สารสอ่ื ประสาท (transporter), ปดิ กนั้ ตวั รบั ทท่ี า หนา้ ทคี่ วบคมุ การหลง่ั ของสารสอ่ื ประสาท ซง่ึ มยี าตา้ นเศรา้ จา นวน มากท่ีจะมีกลไกการออกฤทธ์ิซึ่งแตกต่างกันไป
บัญชียาหลัก ก. ประกอบด้วย amitriptyline, nortriptyline, imipramine, fluoxetine (SRRI)
บัญชียาหลัก ข. ประกอบด้วย sertraline, mianserine ต้องผ่านมารักษาด้วยบัญชี ก.
บัญชียาหลัก ค. ประกอบด้วย clomipramine, trazodone
TCA ออกฤทธ์ิด้วยการปิดกั้นตัวเก็บกลับของสารส่ือประสาท NE และ serotonin แต่ก็จะมีฤทธิ์ปิดกั้นตัวรับ alpha-1, histamine และ
สถาบันรับรองคุณภาพสถานพยาบาล (องค์การมหาชน) 233
