Page 265 - คุณค่า คุณภาพ คุณธรรม ถอดบทเรียนงานประชุมวิชาการ
P. 265
B3-205
19th HA National Forum
6. Identify waste & solution approach (defect rework) โดยใช้ DOWNTIME
DOWNTIME
ปัญหา
วิธีแก้ไข
Defect rework
- ใบสั่งยาไม่ชัดเจน เป็น copy
- order อ่านรหัสแพทย์ไม่ชัด
- อ่านชื่อยาไม่ชัด อ่านผิด เกิดความคลาดเคลื่อน
ทางยา
- ปรับรูปแบบใบสั่งยา
- ยกเลิกการใช้สาเนาใบสั่งยา
- ปรับเปลี่ยนเป็นใบสั่งยาในรูปแบบกระดาษ A4
สีขาวเพื่อแก้ปัญหาใบสั่งยาไม่ชัด
- จัดยาผิด
-การปรบั layoutการวางยาและลกั ษณะตยู้ าโดย ใช้ new concept ตามรูปแบบยา
- การวางเรียงยาตามสถิติข้อมูลการใช้บ่อยเรียง ตามตวั อกั ษร A-Z ยาทชี่ อื่ คลา้ ยกนั อยตู่ า แหนง่ จดั วางไกลกัน เพราะจัดวางจากสถิติการใช้ยา
- มีการวางแผนออกแบบระบบการนา robotic machine ที่มีอยู่มาใช้ลด medication error ปัจจุบันอยู่ในขั้นตอนการดาเนินงานกาหนดเสร็จ มิถุนายน 2561
- ส่งยาผิดหอผู้ป่วย/ไม่ครบจานวนบรรจุภัณฑ์
- พัฒนาระบบ barcode ในการส่งยา
Overproduction
- ระบบ e-HIS มีเอกสารเรื่องยาปริมาณมากเกิน ความจาเป็น เนื่องจากระบบ e-HIS ไม่สามารถ เกดิ ขนึ้ ไดเ้ ตม็ รปู แบบทวี่ างไว้ ทา ใหใ้ บสรปุ รายการ ยาไม่มีความจาเป็นเพราะใบสั่งยาส่งมาที่ห้องยา
- นา ระบบสารสนเทศใหมเ่ ขา้ มาใชง้ าน กา หนดให้ ออกเอกสารเฉพาะที่จาเป็น
Waiting
- ระยะเวลารอตรวจสอบยานาน ห้องยามีระบบ หลายระบบ (HIS, e-HIS)
- ยกเลิกการทางานหลายระบบ (ยกเลิกระบบ e-HIS) หาระบบเทคโนโลยีอื่นมาทดแทน
- ใบสงั่ ยาเขา้ มาเปน็ batching ในชว่ งเวลาเรง่ ดว่ น
- พัฒนาระบบ scan ใบสั่งยา เพื่อส่งใบสั่งยาแบบ real time ลดปัญหาใบสั่งยามาเป็น batching
ตรวจสอบยาเสร็จแต่ต้องรอรอบขนส่ง
- ตารางรอบขนส่ง (รอรอบขนส่งยาทุก 45 นาที เวลา 12.00-13.00 น. เจ้าหน้าที่ขนส่งไปพักกลาง วัน ทาให้เกิดการรอส่งในรอบ 13.00 น.)
- ปัญหาเรื่องการรอลิฟต์ขณะขนส่ง
- ปรับรอบขนส่งยาให้ถี่ขึ้นเป็นรอบละ30 นาที - ปรับเวลาการพักกลางวันของเจ้าหน้าที่ขนส่ง - ให้มีการกาหนดลิฟต์สาหรับขนส่ง
สถาบันรับรองคุณภาพสถานพยาบาล (องค์การมหาชน) 265