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1180    PARTE III,  SECCIÓN 6 VARIOS
                    nuestras tradiciones jurídicas, en forma de testigos o la presen-  Componentes
                    cia de un notario en la firma de documentos importantes. Se
                    podría argumentar que atestiguar y dar fe son requisitos legales  En la tabla 115-1, se enumera una forma útil de plantear la es-
                                                                                                  5
                    simples para prevenir el fraude, pero no obstante mantienen  tructura interna de las ceremonias .
                    vestigios de ceremonia. Las ceremonias son un instrumento im-
                    portante para restablecer el control sobre situaciones complica-
                    das y los estudios corroboran los efectos positivos en la salud al  Objetivo compartido
                    percibir que uno tiene el control de la situación. Un ejemplo
                    son los datos que muestran que las personas de edad avanzada  Es importante que todos los participantes de la ceremonia en-
                    institucionalizadas viven más cuando tienen la posibilidad de  tiendan y compartan el propósito del acontecimiento. Esta idea
                    elegir su comida, decoración, plantas y animales de compañía .  se debe explicar y comunicar de manera clara. También debe
                                                                  7,8
                                                                        ser realista. Por ejemplo, los padres de un niño discapacitado
                                                                        pueden indicar que desean superar su tristeza ante la discapaci-
                                                                        dad y avanzar hacia el futuro. Se trata de un propósito adecua-
                    Comunidad
                                                                        do, claro, realista y objetivo. Sin embargo, si dijeran que quie-
                    Los seres humanos dependen unos de otros para apoyarse e in-  ren celebrar una ceremonia para «curar» al niño, no sería ni
                    teraccionar. Si tuviéramos que eliminar cualquier contacto con  adecuado ni realista.
                    los demás probablemente moriríamos. Como ya se ha mencio-
                    nado con anterioridad, la gran movilidad de la vida moderna
                    altera de forma considerable nuestro sentimiento de estar co-  Preparación conjunta
                    nectados con la comunidad. Paradójicamente, cuando más ne-
                    cesitamos a la comunidad es ante una enfermedad grave, pero  En la preparación hay un elemento práctico, en la medida en
                    la enfermedad puede interrumpir la estructura social de una  que es necesario reunir los materiales y procesos para la cere-
                    persona de las siguientes maneras:                  monia durante la fase de preparación. La preparación es un
                       1.   A menudo, experimentamos una importante pérdida  tiempo cargado de posibilidades. Pueden forjarse o fortalecerse
                           de tiempo en diagnóstico y tratamiento médico.  relaciones entre los participantes que trabajan juntos hacia un
                       2.  El estigma de la enfermedad puede limitar o evitar el  objetivo común. También es una excelente oportunidad para la
                           contacto con amigos y miembros de la familia.  reflexión y la introspección. Por ejemplo, la preparación que
                       3.  Los trastornos por enfermedades agudas o crónicas  implica la boda es un buen momento para que se conozcan los
                           pueden limitar la capacidad de participar en una vida  miembros de las dos familias y para que trabajen al unísono (o
                           comunitaria significativa.                   al menos eso es lo que se pretende) hacia un objetivo común.
                       El segundo gran beneficio de las ceremonias reside en que
                    pueden actuar como un potente nexo de unión para iniciar, re-
                    novar y mantener comunidades funcionales. La presencia de  Comunidad y maestro de ceremonias
                    amigos y familiares durante una ceremonia tiene por objetivo el
                    testimonio, pero significa mucho más. Todo el mundo puede re-  Para que la ceremonia se desarrolle felizmente, debe haber un
                    cordar el momento en que participó en una ceremonia y se sintió  maestro de ceremonias claramente designado que mantenga a
                    fuertemente conectado con los demás participantes. Pudo tra-  las personas y los procesos en marcha. Por lo general, suele ser
                    tarse de una reunión, una boda o la participación en deportes de
                    equipo. Cualquiera que fuera la circunstancia, la mayoría de las
                    personas refiere un fuerte sentido de conexión y vinculación que
                    persiste mucho después de que el evento haya terminado. El en-  Tabla 115-1.  Componentes de una ceremonia
                    tramado social establecido y mantenido de esta manera es im-
                    portante para conservar la salud y más aún para hacer frente a los  Propósito compartido
                    efectos logísticos, emocionales y espirituales de la enfermedad.  Preparación en conjunto
                                                                          Comunidad y maestro de ceremonias
                                                                          Inicio
                    Estructura de las                                     Materiales:

                    ceremonias                                              «Sacramentos»
                                                                            Objetos rituales o para la ceremonia
                    Algunas ceremonias se derivan de tradiciones antiguas o fami-
                    liares, y otras se crean para servir a un propósito específico. An-  Vestimenta para la ceremonia
                    tes de explorar cómo se preparan las ceremonias, es importante  Proceso:
                    señalar algunas salvedades:
                       ●  Las ceremonias son ideales para dar sentido, control y  Compartir
                          conexión a la vida de los pacientes. Bajo ninguna cir-
                          cunstancia debemos considerar que ofrecen algún tipo  Metáfora y símbolos
                          de curación «mágica».                             Trance
                       ●  Desde una perspectiva ética y de eficacia, es fundamen-
                          tal que las ceremonias se mantengan totalmente centra-  Idioma de la ceremonia
                          das en el paciente, en particular con respecto a su finali-
                          dad, proceso y símbolos.                        Final o cierre
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