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CAPÍTULO 11 TRASTORNO POR DÉFICIT DE ATENCIÓN 99

Tabla 11-2. Uso de la MCA en el TDAH: encuestas en poblaciones remitidas a centros de asistencia terciaria

VARIABLES
Períodos de estudio 1993 1999 < 2002 2003 d
b
c
a
Ubicación Australia Parte oriental de Estados Unidos Israel Australia
Población de estudio, núm. 290 114 TDAH + problemas de atención 120 75
Edad, años 10,7 ± 5,8 — 11 ± 3 5 a 17
Período de uso de MCA Pasado o presente Año pasado Alguna vez/Actual Pasado o presente
Porcentaje de uso de MCA 64 ≥ 1 terapia 58 TDAH; 42 falta de atención 28 alguna vez; 67,6
7,5 actual
Uso de medicamentos 66 + uso de MCA 51 uso actual; + uso de MCA Actual: 81 con Actual: 92 con
estimulantes, % 62 – uso de MCA medicamentos medicamentos

Modalidades terapéuticas
utilizadas, %:

Nutrición 60 — — —
Dieta de eliminación — 14 ~ 40 a 45 66
Complementos
Vitaminas-minerales 13 21 — 28
Otras 9 7 — 26

Plantas medicinales — 5 — 14
Aromaterapia — — — 26
Quiroprácticos — 5 — 20
Naturópatas — — — 16
Tacto — 9,4 — 4,8
Tratamiento psicosomático — 5,8 ~10 10
Homeopatía — — ~40 6
Acupuntura — — ~25 —
Yoga, Tai Chi, otros — 10 — —

Movimiento/expresión; terapia 12 OT «tradicional» 21 — —
ocupacional/integración sensorial
© Elsevier. Es una publicación MASSON. Fotocopiar sin autorización es un delito.
a Stubberfield TG, Wray JA, Parry TS: Utilization of alternative therapies in attention-deficit hyperactivity disorder. J Paediatr Child Health
35:450-453, 1999.
b Chan E, Rappaport LA, Kemper KJ: Complementary and alternative therapies in childhood attention and hyperactivity problems. Dev Behav
Pediatr 24:4-8, 2003.
c Gross-Tsur V, Lahad A, Shalev RS: Use of complementary medicine in children with attention deficit hyperactivity disorder and epilepsy. Pediatr
Neurol 29:53-55, 2003.
d Sinha D, Efron D: Complementary and alternative medicine use in children with attention deficit hyperactivity disorder. J Paediatr Child Health
41:23-26, 2005.
TDAH, trastorno por déficit de atención con hiperactividad; MCA, medicina complementaria y alternativa; OT, manipulación osteopática.

da fue superior para las relaciones paternofiliales, la oposición y (sólo psicoterapia conductual). Esto puede deberse a
la agresión. El empleo de medicamentos tuvo más éxito cuando un número sorprendente de pacientes con pauta de
la dosis y la elección del medicamento se individualizaron, se medicación controlada que han interrumpido este
optimizaron y se vigilaron constantemente. Un análisis de se- tratamiento previamente eficaz.
guimiento a 24 meses del estudio de MTA, utilizando los mis- 2. Los medicamentos brindaron alivio sintomático mien-
mos criterios de valoración que a los 14 meses, reveló lo si- tras se administraron, con un limitado efecto conti-
guiente: nuado cuando se suspendieron.
1. Cierta merma en la mejora con las modalidades que 3. La psicoterapia conductual, que se interrumpió en
originalmente eran muy eficaces (tratamiento medi- forma gradual hacia los 9 meses, tuvo un beneficio
camentoso individualizado y controlado), deteriorán- persistente entre los 9 y los 14 meses y una falta relati-
dose un poco más que las que fueron menos útiles va de deterioro después de los 14 meses.