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36 PARTE I MEDICINA INTEGRATIVA

Espiritualidad
Preguntas de utilidad en situaciones especiales
La fortaleza espiritual y los lazos religiosos ayudan a muchos pa-
CUANDO UN PACIENTE SE ESTÁ MURIENDO
cientes a pasar por diversos acontecimientos difíciles o estresan- ¿Cuánto tiempo espera vivir? ¿Le gustaría volver la vista a
tes. Los lazos religiosos representan una fuente de riqueza en la sus últimos meses o años?
vida de muchas personas. La bibliografía respalda la conexión ¿Alguna vez se ha puesto a repasar su vida? ¿Le gustaría
entre la espiritualidad y la salud mental y física . Históricamen- que lo hiciéramos?
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te, los médicos no han abordado este aspecto de las vidas de los
pacientes, aunque éstos mencionan que desearían que lo hicie- ABORDAR LA INTERCONEXIÓN PSICOSOMÁTICA
ran . Preguntamos: «¿De dónde obtiene su fortaleza en tiempos ¿Qué está experimentando?
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¿Qué palabras me ayudarían a saber lo que usted está
difíciles?». «¿Cómo se siente integrado en la familia de los seres sintiendo?
vivos?» «¿Qué es lo que da a su vida propósito y sentido?» Otras
preguntas útiles son: «¿Qué significa espiritualidad para usted?». EN CASO DE QUE LA RESPUESTA SEA «DOLOR, COMO UN PUÑAL EN
«¿Alguna vez ha formado parte de una comunidad religiosa?» MI ESPALDA» O «UN GRAN PESO EN MI CABEZA», PREGUNTAMOS:
Por último, procuramos descubrir y permitir a nuestros pa- ¿Cómo encajan estas palabras en su vida?
cientes que expresen sus sentimientos sobre las cosas que les CUANDO UN PACIENTE LLORA
brindan verdadero disfrute y placer. Los pacientes cambian Si esas lágrimas pudiesen hablar, ¿qué es lo que dirían?
cuando comentan estos aspectos. Se sienten bien consigo mis-
mos. Se recuerdan a sí mismos lo que son más allá de su enfer-
medad. Preguntamos: «¿Qué es aquello con lo que más disfru- fesionales médicos podemos validar el camino por el que op -
ta?» y «¿Cómo se expresa esto normalmente?». Si se trata del taron y, guiados por un cuestionario detallado, los pacientes
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arte: «¿Pinta, esculpe o toca música?». «¿Qué es lo que se le da pueden darse cuenta de qué es lo que realmente les resulta im-
bien?» «¿Cuáles son sus cualidades?» «¿Qué es lo que su familia portante.
y sus amigos dirían que les resulta más admirable de usted?» Nos sorprende con qué frecuencia, en una entrevista de esta
«¿Cuál es el don personal que ofrece al mundo?» (v. cap. 112, índole, ocurren cambios. Esto puede deberse al poder de auto-
«Evaluación y atención espiritual integral»). desvelarse. Escucharse a sí mismo expresando aspectos impor-
tantes de la propia vida puede desencadenar un cambio. Escu-
char con empatía por sí solo basta para crear el cambio.
Como médicos que ejercen la medicina integral, hemos vis-
Antecedentes personales to que este enfoque es útil en varios aspectos importantes. Per-
patológicos mite a los individuos la posibilidad de reflexionar profunda-
mente en sus vidas; de esta manera, aumenta la posibilidad de
Los antecedentes personales patológicos convencionales pue- hacer cambios vitales. Facilita a los médicos conocer a los pa-
den adaptarse también a este enfoque. Cuando preguntamos cientes que buscan su ayuda y saber cómo sus respuestas pue-
sobre los antecedentes de tratamiento farmacológico, pregunta- den utilizarse para facilitar la restitución de la salud. El método
mos: «¿Cómo se siente respecto a tomar medicamentos?». «¿Le de interrogatorio se traduce directamente en las recomendacio-
representa un esfuerzo?» «¿Omite dosis?» Conforme se conoce nes de tratamiento y estilo de vida que realizamos y en nuestra
el diagnóstico médico del paciente, preguntamos: «¿Qué reper- capacidad para reflexionar en la persona como un ser integral,
cusión ha tenido en su vida?». «¿Qué le ha permitido descubrir?» más que sólo en el diagnóstico físico. El diálogo con los pacien-
«¿De acuerdo con su intuición, en qué ha contribuido su enfer- tes nos brinda un terreno fértil para la comunicación con otros
medad?» «¿Qué lo motiva para seguir adelante?» «¿Cuáles son médicos. Por último, la valoración integral es de ayuda a un ni-
sus expectativas o esperanzas?» Es sorprendente con qué fre- vel más profundo para infundir alma a nuestro trabajo. Los la-
cuencia los pacientes tienen un sentido de lo que ha produ cido zos que fomentamos sustentan lo que somos y lo que tenemos
una enfermedad o lo que necesitan para aliviarse. Como pro - que ofrecer como médicos y como seres humanos.

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