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CAPÍTULO 57 MIOMAS UTERINOS 619

■ Cimífuga (Cimicifuga racemosa) zimáticos deben utilizarse con precaución en las personas con
gastritis y antecedentes de úlcera gástrica y en las que toman an-
Dosis ticoagulantes.
Se recomienda una dosis de 40 mg 2 veces al día, normalizado
respecto a 1 mg de 27-deoxiacteína.
Factores antiangiogénesis
Precauciones
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Se han observado trastornos digestivos leves. El trabajo efectuado por Judah Folkman en el tratamiento del
cáncer ilustra el efecto de la antiangiogénesis sobre la reducción
del crecimiento tumoral. El Convolvulus y otros factores antian-
giogénesis se utilizan para reducir el flujo sanguíneo que reci-
Plantas medicinales antiinflamatorias
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ben los miomas . Convolvulus (una seta) en forma de VascuS-
Se ha observado que las citocinas inflamatorias aumentan los tatin actúa como un factor antiangiogénesis.
factores de crecimiento que favorecen la vascularización del teji-
do miomatoso. Algunas plantas medicinales específicas reducen Dosis
estas citocinas inflamatorias. Suelen encontrarse en productos Una dosis de 2 comprimidos 3 veces al día, con incremento len-
combinados, como el Inflavenoid Intensive Care (Metagenics, to a partir de 1 comprimido 2 veces al día.
Inc., San Clemente, Calif.), que contiene 400 mg de Boswellia,
200 mg de jengibre), 300 mg de cúrcuma y 50 mg de cayena por Precauciones
cada 2 comprimidos. Las cefaleas son un efecto secundario cuando se aumenta la do-
sis con demasiada rapidez. Un incremento lento las evita.
Dosis
Se recomienta tomar 1-2 comprimidos 3 veces al día. Puede to-
marse en forma de 1-2 comprimidos cada 2 h, según sea necesario. Estudios de medicina

Precauciones alternativa y complementaria
La toma de un producto combinado de este tipo con el estóma-
go vacío puede causar dolor abdominal en personas sensibles, sobre los miomas uterinos
por lo que debe tomarse con alimentos. No se han realizado demasiados estudios de medicina alternati-
va y complementaria (MAC) acerca de los abordajes holísticos
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de los miomas . Zhongli y Shurong llevaron a cabo un estu-
Enzimas sistémicas dio en 223 mujeres con miomas, a las que trataron con acupun-
tura y fitoterapia china. Se consideró que la eficacia para reducir
Dado que se ha comprobado que la inflamación es un estímulo los síntomas fue superior al 90% .
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potente del crecimiento de los miomas, se han utilizado formu- En la bibliografía sobre plantas medicinales norteamericana
laciones enzimáticas potentes para degradar el tejido miomatoso se han tratado los miomas con las plantas Gossypium, Hydrastis,
y reducir el tamaño del útero al disminuir la inflamación sistémi- Phytolacca, Rubus, viburno, Achillea y Trillium. En un estudio
®
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ca . Estas enzimas sistémicas son Neprinol , Wobenzym, Vi- se combinó visualización, imágenes guiadas, terapia corporal y
talzyme y bromelina . También pueden utilizarse otros prepa- fitoterapia china para tratar los síntomas y reducir el crecimien-
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rados de proteasas. Neprinol ®30 posee los ingredientes siguientes: to de miomas en 37 mujeres . Los controles emparejados por la
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● SEBcinasa. edad utilizaron progestágenos, anticonceptivos orales y antiin-
● Peptizima SP. flamatorios no esteroideos (AINE). Los criterios de valoración
● Serrapeptasa. fueron la reducción del crecimiento, la disminución de los sín-
● Lipasa. tomas y la satisfacción de las pacientes. Al final del período de
© Elsevier. Es una publicación MASSON. Fotocopiar sin autorización es un delito.
● Proteasa. estudio de 6 meses se constató un efecto beneficioso estadística-
● Amla. mente significativo de la MAC con respecto al tratamiento mé-
● Papaína. dico convencional en todos los criterios de valoración.
● NattoSEB.
● Nattocinasa.
● Bromelina.
● Rutina. Suplementos
● Coenzima Q 10 .
● Magnesio.
Vitamina A
Dosis En un estudio se ha comprobado la eficacia de la vitamina A en
Estas formulaciones enzimáticas deben tomarse con el estóma- lo que se refiere a reducir la menorragia . La determinación de
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go vacío para evitar su acción sobre los alimentos en lugar de las concentraciones de vitamina A y la administración de suple-
sobre las proteína del mioma. La dosis se incrementa de manera mentos cuando son bajas resultan eficaces para disminuir la
gradual desde 1 comprimido 3 veces al día hasta 3 comprimidos menorragia. La vitamina A también tiene utilidad para favore-
3 veces al día. cer una función tiroidea sana. El hipotiroidismo se relaciona
con todos los tipos de disfunción menstrual.
Precauciones
Al igual que con cualquier antiinflamatorio tomado con el estó- Dosis
mago vacío, el clínico debe advertir a la paciente acerca de la Se recomienda tomar 25.000-50.000 UI durante 1 mes, seguido
posibilidad de que surja dolor epigástrico. Estos preparados en- de un período de interrupción.