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Universidad Evangélica Maestría en salud pública
¿Telemedicina, El Futuro De La Medici- También podría mejorar la accesibilidad al
na? médico en los pacientes que presentan
Para asegurar la sostenibilidad del servicio dificultades de movilidad, tales como
de la Telemedicina, es lógico pensar que, pacientes con discapacidad, pacientes
frágiles o de edad avanzada. No obstante,
dadas las limitaciones de recursos, no desde una óptica legal, la telemedicina
todas las opciones pueden ser plausibles. carece de regulación específica y pre-
En este punto del proceso, las necesi-
dades han sido detectadas y se entienden senta lagunas que abocan al médico a
las influencias internas y externas que el considerables dosis de inseguridad.
(Organización Panamericana de la Salud,
entorno actual y futuro puede soportar. 2016)
En estas condiciones, es posible tener en
mente una variedad de soluciones para Respecto a los límites que entraña su uso,
hacer frente a estos problemas de salud la Declaración Médica Mundial sobre la
detectados que pueden funcionar o no en Ética de la Telemedicina de la Asociación
uno o más niveles de práctica o proceso y Médica Mundial afirma que «La consulta
responder o no a más de una necesidad. presencial entre médico y paciente es la
Pero no todas las soluciones pueden ser regla de oro de la atención clínica». No en
óptimas para los ajustes específicos, y vano, la relación médico-paciente «debe
culturalmente sensibles, y económica- estar basada en un examen personal y
mente viables. El análisis debe realizarse conocimiento suficiente del historial
en base a los costos potenciales y la pro- médico». Tanto la Asociación Médica Mun-
porción de la población afectada, la com- dial como el Comité Permanente de Médi-
plejidad de su implementación, la infrae- cos Europeos abogan por la asistencia
structura disponible y necesaria, la finan- prioritariamente presencial, de modo que
ciación, los recursos humanos, organiza- la telemedicina quedaría reservada a
tivos y predisposición por parte de los casos de urgencia, televigilancia y consul-
profesionales a ponerla en práctica, las tas entre profesionales. (C. Gil Membrado,
cuestiones legales, estándares, ética y 2021)
privacidad de la información. Estas carac- En relación a las precauciones que hay
terísticas pueden ser utilizadas para clasi- que adoptar, resulta fundamental que el
ficar las opciones disponibles. En ausencia médico utilice plataformas que garanti-
de datos suficientes para poder establecer cen la protección de los datos de salud de
las prioridades objetivas, tendrá que paciente. (C. Gil Membrado, 2021)
tomarse un enfoque más subjetivo. Llega-
do a este punto, cada posible solución La carencia de una regulación clara y el
puede ser clasificada de acuerdo con el hecho de que el Código Deontológico
criterio “lo que sería bueno tener, frente a considere algunas formas de telemedici-
los que podría ser agradable tener”. Y na como carentes de ética, implica que el
estas soluciones innovadoras no tienen médico deba conocer si su seguro de
por qué implicar soluciones tecnológicas responsabilidad profesional da cobertura
sofisticadas, simplemente una nueva a la consulta telemática. En muchas oca-
forma de operar. (Organización Panameri- siones no se contempla, ya que, aunque se
cana de la Salud, 2016). trate de técnicas disruptivas y con posibili-
dades exponenciales, hasta el momento
La telemedicina presenta ventajas para la carecen de un uso generalizado. Del silen-
sostenibilidad del sistema y para mejorar cio en la póliza se podría interpretar la
la justicia distributiva. Tendría su utilidad inclusión, al ser un acto médico –aunque a
en aquellas situaciones en las que con- distancia–, pero también la exclusión, al no
curre una distancia física insalvable entre contar con una regulación clara y no ser
el médico y el paciente. éticamente aceptable en muchos casos
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