Page 7 - เคส1ประเมินเด็ก
P. 7

1.2.3 รอยโรค                                 ผิวปกติ (Normal skin turgor) ไม่พบการกดบุ๋ม

                 1.2.4 สภาพผิว                                (No pitting edema)
                                                                     ี
                                                                                   ้
                 1.2.5 การบวม                                 ผม : ไม่มเส้นผม แต่มีผมกาลังเกิดขึ้นเส้นตอๆ
                 1.2.6 การได้รับออกซิเจนของเนื้อเยื่อ         กระจายตัวสม่้าเสมอทั่วหนังบริเวณหนังศีรษะ

                 1.2.7 ลักษณะเส้นผม                           เล็บ : เล็บมีสีขาวซีด แข็ง ที่เล็บนิ้วก้อยข้างซ้ายมี
                 1.2.8 การกระจายของผม                         รอยเลือดคั่งจากการโดนของแข็งหนีบ

                                                                            ี
                 1.2.9 ขนรักแร้และขนของอวัยวะเพศ              ขนรักแร้ : ยังไม่มขนขึ้นบริเวณรักแร้และอวัยวะเพศ
                 1.2.10 เล็บ                                  เส้นลายมือ : เส้นลายมือชัดเจน มีข้างละ 3 เส้น

                 1.2.11 เส้นลายมือ                            ลายทั้งสองข้างคล้ายคลึงกัน

                 1.3 การตรวจต่อมน ้าเหลือง                    คล้าไม่พบต่อมน้้าเหลืองโต ไม่พบอาการกดเจ็บ (No
                                                              tenderness)

                 2.1 การตรวจศีรษะ ใบหน้า คอ                   ศีรษะ : รูปร่างศีรษะสมมาตรซ้ายขวา สามารถ
                 2.1.1 การตรวจศีรษะ                           ควบคุมได้ กะโหลกศีรษะปิดแล้ว ท้ายทอยแบบกว่า

                   - ควบคุมการทรงตัวของศีรษะ                  ปกติเล็กน้อย หนังศีรษะไม่พบรอยโรคและรอย

                   - กะโหลกศีรษะ                              แผลเป็น (No lesion & scar)
                   - หนังศีรษะ                                ใบหน้า : ใบหน้าสมมาตรซ้ายขวา สีผิวสม่้าเสมอ

                 2.1.2 การตรวจใบหน้า                          เท่าล้าตัว ไม่พบรอยโรคและรอยแผลเป็น (No
                 2.1.3 การตรวจคอ                              lesion & Scar)

                   - การเคลื่อนไหว                            คอ : คอตั้งตรงกับแนวกระดูกสันหลัง มีรอยด้ารอบ

                   - หลอดลมใหญ่                               คอ ไม่พบแผลผ่าตัด (No scar) สามารถยกคอขยับ
                                                              ไปมาได้ปกติไม่มีอาการปวด ไม่พบไทรอยด์โต

                                                              หลอดลมใหญ่อยู่แนวตรงกับคอขนาดปกติ
                 2.2 การตรวจตา หู จมูก                        ตา : ตาทั้งสองข้างอยู่ในแนวสมมาตร ตาไม่เฉียง

                   2.2.1 การตรวจตา                            (No slant eyes) หนังตาไม่หย่อน (No ptosis)

                     - หนังตา                                 หลับตาได้สนิทดี เยื่อบุตามีสีชมพูซีดกว่าปกติ (Pale
                     - ท่อน้้าตา                              conjunctiva) ตาขาวมีสีขาว ไม่เหลือง (No

                     - เยื่อบุตา                              jaundice) บริเวณใต้ม่านตาด้าข้างซ้าย มีจุดสีด้า

                     - เยื่อบุตาขาว                           ขนาด 0.05 mm 2 จุด กระจกตาโปร่งใสไม่มีฝ้า ตา
                     - กระจกตา                                ไม่เหล่ (No strabismus) รูม่านตาเท่ากันขนาด 3

                     - ม่านตา                                 mm มีการตอบสนองต่อแสงปกติ (Normal react
                     - รูม่านตา                               to light) สามารถมองตามวัตถุได้นิ่ง ม่านตาสี

                     - เลนส์                                  น้้าตาลกลมใสเท่ากันทั้งสองด้าน ลานตามองเห็นได้
                     - ตาเฉียง                                ใกล้เคียงกับผู้ตรวจปกติ (Normal visual field)
   2   3   4   5   6   7   8   9   10   11