Page 8 - เคส1ประเมินเด็ก
P. 8
- การเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อตา การมองเห็นปกติ มองเห็นสีได้ปกติ (Normal color
- การตรวจลานสายตา vision)
- การตรวจความสามารถในการมองเห็น
- ความสามารถในการมองเห็นสี
2.2.2 การตรวจหู หู : รูปของใบหูปกติขนาดท่ากันทั้งสองข้าง หูอยู่ใน
ี
- ใบหู ระดับเดียวกันกับดวงตา รูหูไม่มีรอยแผล ไม่มสิ่ง
่
- เยื่อแก้วหู แปลกปลอม เยื่อแก้มหูใสมีแสงสะท้อนออกมา ไมมี
- การได้ยิน รอยฉีกขาด มีขี้หูเหนียวหนืดจ้านวนเล็กน้อย การได้
ยินเสียงปกติดี
2.2.3 การตรวจจมูก จมูก : รูจมูก 2 ข้างมีความสมมาตร สันจมูกตรงและ
- ลักษณะภายนอกจมูก อยู่กลางใบหน้า มีน้้ามูกแห้งกรังอยู่ทั้งภายในและ
- สิ่งที่ขับออกมา ภายนอกจมูก (Dry discharge) เยื่อบุจมูกมีสีชมพ ู
- การตรวจโพรงจมูก ซีด (Pale) ไม่มีกอนภายในจมูก ไม่มีสิ่งแปลกปลอม
้
ภายในจมูก ไม่มีอาการกดเจ็บบริเวณโพรงจมูก (No
tenderness)
2.3 การตรวจปากและชองปาก ปากและช่องปาก : ริมฝีปากสมมาตร สีปากซีดกว่า
่
- ริมฝีปาก ปกติ (Pale lip) ไม่มีรอยโรค (No lesion) เหงือกสี
ี
- ฟัน ชมพูปกติ เพดานสีชมพู ไม่มปากแหว่งเพดานโหว่
- เหงือก (No cleft palate) ไม่มีแผลบริเวณกระพุ้งแก้ม
- ลิ้น ทอนซิลไม่โต (No enlarge tonsil) ผนังคอไม่แดง
- เพดาน (No inject) ฟันเกเล็กน้อย ฟันบนมี 12 ซี่ ฟันล่าง
- ลิ้นไก่ 13 ซี่ มีฟันผุ 3 ซี่ ฟันกรามใหญ่ด้านล่างซ้าย 2 ซี่
- ทอนซิล ฟันกรามเล็กด้านบนขวา 1 ซี่ ลิ้นมีฝ้าเล็กน้อย (Oral
- ผนังคอดันหลัง thrush) ลิ้นไก่ตรงไม่เอียงไปด้านใดด้านหนึ่ง
2.4 การตรวจทรวงอก ปอด และเต้านม ทรวงอก ปอด : รูปร่างทรวงอกปกติ มีขนาดเท่ากัน
2.4.1 การตรวจทรวงอก ปอด 2 ข้าง สีผิวอ่อนกว่าบริเวณอน ไม่มีรอยโรคหรือรอย
ื่
แผลเป็น (No lesion & Scar) AP : LAT = 1:2
การเคลื่อนไหวทรวงอก 2 ข้างตรงตามจังหวะการ
หายใจ อัตราการหายใจ 30 ครั้ง/นาที สม่้าเสมอดี
ไม่มอาการกดบุ๋ม( No pitting edema) เสียงหายใจ
ี
ปกติดี ไม่พบเสียงแปลกปลอม No crepitation No
Wheezing ไม่มต้าแหน่งกดเจ็บ (No tenderness)
ี
ไม่พบก้อนผิดปกติ Lung expansion ขยายได้