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La sepsis en niños es complicada, ya que a una disfunción orgánica                     denciaba la crisis emocional de un padre, como podría ser de cualquier
            generalizada  pueden sobrevenir problemas  muy graves que se acom-                        ser humano, al escuchar algo diferente a lo que hubiera pretendido, sin
            pañan de altas tasas de mortalidad. Claro, es lindo conocer la teoría y tan               conocer el motivo verdadero de aquella prescripción.
            distinto vivir un cuadro como tal, en la realidad. Así, el paciente de esta                 Mientras afuera el padre gritaba y la residente intentaba explicar una
            historia debido a las complicaciones pasó de hospitalización al tan terro-                vez más el por qué se había solicitado aquel medicamento, adentro mi
            rífico servicio de UCI pediátrica. Lo digo de esta manera, por experiencia                corazón se aceleró al ver en los monitores cómo los valores del niño
            propia, al notar el terror que surge en los padres de familia, en este caso,              entraron en niveles críticos, ya que su corazón latía cada vez más rápido
            al ser notificados sobre que su hijo se encontraba en dicha planta.
                                                                                                      mientras sus presiones bajaban al mismo tono. Apenas después entró en
               Pasó  el tiempo y el horario indicaba que debía iniciar mi primera                     parada respiratoria, siendo la primera vez que yo experimentaba algo así.
            guardia, precisamente en la rotación de UCI Pediátrica, a la que acudí                    Las enfermeras gritaron al unísono “Código Azul”  , y yo era lo más cer-
                                                                                                                                                2
            lleno de entusiasmo y con sed de aprendizaje. Mientras reconocía el lugar                 cano a un médico dentro del lugar, siendo interno. Por un momento quedé
            de trabajo de las próximas semanas, me percaté que el niño seguía en un                   en blanco, pero debía reaccionar de inmediato. Como médico siempre
            cubículo, rodeado de sondas y monitores. Creí que había mejorado, pero                    aturden las primeras veces que toca salir a la cancha, pero he compren-
            día a día perdía vitalidad y los parámetros indicaban que la sepsis que                   dido que, gracias a ellas, se logra ganarle partidos a la vida.
            lo consumía produciría un fallo en muchos órganos, sí se convertía en                       Puse en práctica todo lo aprendido en los cursos obligatorios de Re-
            shock. Estaba desgastado y pese a recibir adicionalmente dosis de nora-                   animación Cardiovascular, para el programa de internado rotativo, reco-
            drenalina no reaccionaba. Con fe inquebrantable seguí junto a él, tomán-                  nociendo la enorme diferencia que existe entre un muñeco de plástico en
            dole esa pequeña mano y orando por su vida, ya que se había convertido                    el que se practica y un cuerpo humano. Al ritmo de las compresiones, con
            en mi inspiración.
                                                                                                      un paciente intubado y una vida de por medio, gritaba para que llegue
               Mientras se intentaba de todo para recuperar el estado vital de aquella                mi superior a la cruel escena. Y efectivamente así sucedió; la residente
            criatura, la residente de turno solicitó un ecocardiograma; no era común                  al escuchar el código de paro corrió de inmediato hasta donde me ha-
            ver en un niño por lo demás sano, un deterioro tan progresivo por una                     llaba y me sustituyó en la reanimación. Fue el instante en el que ambos
            patología infecciosa aguda.                                                               deseábamos que el pequeño vuelva, olvidándonos de todo lo que pasaba
                                                                                                      afuera; luchábamos juntos contra la muerte, sabiendo que ni ella ni yo
               El  resultado  más trascendental  fue el  de Hipertensión  Pulmonar
            Grave; que posiblemente por aquella infección se había convertido en                      éramos Dios, pero que hacíamos todo lo posible para mantener vivo al
            un Síndrome de Tosferina maligna generando vasoconstricción intensa                       niño.
            en sus arterias pulmonares. Era urgente iniciar un tratamiento que mi-                      Practicamos la reanimación por doce minutos, y con ayuda de dos
            tigue esta patología por lo que la médica adjunta solicitó sildenafilo  , que             bolos de adrenalina, el pequeño salía de aquel cuadro, al tiempo que la
                                                                    1
            además no había en la farmacia del hospital; por lo tanto, se le pidió al                 calma llegaba a nuestras almas.
            padre que lo consiga afuera, quien salió raudo en la noche a comprarlo.
                                                                                                        Pero en la medicina nada es certero. A veces las situaciones simples
               Minutos después el hombre volvió furioso y envenenado,  arreme-                        se complican, los milagros ocurren y lo que parece controlado se vuelve a
            tiendo contra la médica de turno y contra quien se interpusiese en su                     desbordar. Y esta fue una de esas veces, ya que a los pocos minutos volvió
            camino, argumentando que el fármaco indicado no era para su niño, y                       a caer en paro aquella criatura, que creíamos se recuperaba; activada la
            que se le había encomendado para alguien más. Su furia venía de ideas                     clave de paro reiniciamos el mecanismo de lucha y sus protocolos.
            impartidas por parte del farmacéutico de turno donde fue a comprar el                       Allí estábamos, en segundo  round contra la muerte,  luchando por
            medicamento, dado que este es usado generalmente para la disfunción                       darle vida a un ser que recién empezaba a vivirla. Esta vez fueron nueve
            eréctil. Lo que el dependiente de la farmacia no conocía (y quizá hasta                   minutos que se hicieron extensos y a la vez muy cortos. Se dice que des-
            el sol de hoy no tiene idea) es que dicha medicina también cumple un                      pués de veinte minutos es ineficaz continuar con la reanimación en un
            papel importante contra la hipertensión pulmonar; y, este incidente, evi-
                                                                                                      niño; pues la oxigenación cerebral es crítica y la muerte encefálica con-


                                                                                                      2 Es la alarma que se activa al interior de la institución, para que acuda personal clínico competente, al sitio
            1 Es un fármaco utilizado para tratar la disfunción eréctil y la hipertensión arterial pulmonar  donde ocurre un evento Paro Cardiorrespiratorio
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