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emergencia como, por ejemplo, la atención de un parto domiciliario o un ciliario con los riesgos que aquello implica, por lo que las campañas de
accidente en zonas de difícil acceso. Desde lo social, la puesta en práctica concientización sobre el parto digno y humanizado en el centro de salud
era cosa de todos los días para ver si la realidad podía ser transformada
En el ámbito social, las de mayor aplicación corresponden a la apli-
cación de estrategias, por parte del médico, que permitan la gestión de siempre respetando las creencias culturales del lugar.
proyectos útiles y duraderos para beneficio de la comunidad; ser partici- Dicho esto, el día de turno transcurrió de manera acostumbrada, tanto
pativo y colaborador con la comunidad en eventos; incluirse en la cultura, para mí como para los compañeros asignados para el efecto; es decir,
costumbres, tradiciones y lenguaje del lugar; y, búsqueda de soluciones a atención de todas las emergencias que se presentaron. Llegada la noche,
problemas locales con el apoyo de actores y líderes comunitarios. con el cansancio físico y mental haciendo efecto, además del frío, es-
taba predispuesto a descansar, anhelando que sea una noche tranquila,
El aprendizaje y desarrollo de dichas competencias, no es sencillo, ya
que no está en los libros ni en las aulas; por defecto, está en el día a día del de sueño reparador; sin embargo, atento a lo que pueda ocurrir en las
siguientes horas.
año rural con las diarias experiencias que se presentan, lo cual también
implica desarrollo de aptitudes como la empatía y saber escuchar. Todo En lo posterior, sonó el teléfono y el descanso se acabó. La voz del
esto me lleva a recordar tantas historias y momentos vividos, en un año otro lado me dijo que había una emergencia en una comunidad lejana,
que estuvo marcado con buenos y malos momentos; asumí el reto con y desconocida por mí, con mujer en labor de parto; entonces desperté a
cierto temor, sin saber cuál era quien iría conmigo a atender a la paciente y emprendimos el viaje en la
el escenario, pero con la firme ambulancia, llevando todos los instrumentos necesarios para cumplir con
convicción de servir y poner en el trabajo en excelencia.
práctica los conocimientos ad- Un angustiante silencio se apoderó del vehículo; imagino que era la
quiridos en el pregrado.
mezcla del cansancio propio del turno, la hora, el larguísimo trayecto
Dentro de ese mar de viven- recorrido, y el temor de no saber qué escenario íbamos a encontrar. En
cias, hoy ya anécdotas, siempre lo personal, aproveché para recordar todo lo recibido en las aulas para
hay una que destaca por sobre atender una situación como esta, desde el punto de vista médico. De golpe,
las demás, dado el impacto que tras coronar aquellas montañas que parecían imposibles de alcanzar, la
genera en el médico rural; en luz de las viviendas brilló al tiempo de que mi corazón aceleró su latido;
mi caso es la que viene a conti- estábamos cerca, y el momento de entrar en acción era inminente.
nuación. A manera de contexto, Al entrar al domicilio el impacto se transforma en preocupación.
fue a finales de 2019 en una pa- Encontré a la mujer, primigesta, sin las medidas de asepsia y antisepsia
rroquia de la región andina de adecuadas, en labor de parto que se ha prolongado por varias horas y
Ecuador, cubierta por inmensas junto a ella, la familia angustiada. Con la compañera, debíamos crear un
montañas que formaban un pe- ambiente de seguridad y calma, de lo contrario podría ser peor, por lo que
queño valle alrededor, siendo empezamos de inmediato con la atención; no obstante, la futura madre
un lugar de confluencia de se mostraba poco colaboradora ante las indicaciones que le dábamos, por
varias comunidades, con tra- lo que decidí que había que transportarla al hospital más cercano, ya que
diciones distintas a las de las madre e hijo corrían peligro por lo descrito. Sus familiares se negaron a
grandes ciudades del país. La aquello pese a que les informamos, de todas las formas posibles, lo ries-
actividad económica se con- goso que es un parto prolongado, y en especial la asfixia que podía tener
centra en la agricultura y la el bebé. Nada marcó el efecto deseado, era de realizarse ahí y en ningún
crianza de animales.
otro sitio.
Sus habitantes, siempre llenos de alegría y optimismo, pero al mismo Después de varios intentos, acompañados de motivación para que dé
tiempo con los problemas cotidianos, incluyendo enfermedades o dolen- a luz, logramos el objetivo y el alumbramiento se cumplió, lo cual fue
cias, siendo la unidad de salud un sitio de alta frecuencia de visitantes, motivo de consuelo momentáneo, ya que el bebé nació hipotónico y sin
tanto atendidos como acompañantes. Sin embargo, uno de los eventos llanto; por lo tanto, mientras la compañera asistía a la madre, inicié con
recurrentes era el embarazo adolescente, acompañado del parto domi-
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