Page 23 - pacu1
P. 23

‫‪23‬‬          ‫در عمق بیهوشی بهینه باقی بماند‪.‬‬                                 ‫حین عمل است‪ .‬این ویژگی کلونیدین‬
                      ‫درصد عمق بیهوشی در ساعت اول و‬                                   ‫در اعمال جراحی که نیاز به فیلد یا زمینة‬
‫بیشترینفراوانی‬        ‫دوم جراحی در هر بیمار بر روی مانیتور‬                            ‫جراحی مناسب از نظر خونریزی دارد به‬
‫جهترسیدنبه‬            ‫دستگاهنمایشدادهم ‌یشود کهمیانگین‬                                ‫ویژه در اعمال جراحی پلاستیک‪ ،‬حائز‬
‫دوهدفمذکور در‬         ‫آن در طی هر ساعت در فرم چک لیست‬                                 ‫اهمیت است‪ .‬اثرات کلونیدین با مصرف‬
‫ساعت اول و دوم‬        ‫مربوطهثبتم ‌یگردید‪.‬ازآنجای ‌یکهدراین‬                            ‫‪ 3‬میکروگرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن‪،‬‬
‫عملجراحیدر‬            ‫مطالعه سعی بر آن بوده است که عمق‬                                ‫‪ 90‬دقیقه قبل از شروع عمل جراحی قابل‬
‫مانیتورینگ‪،BIS‬‬        ‫بیهوشی در طول عمل به نوعی تنظیم‬
‫عمقبیهوشیدر‬           ‫گردد که در جراحی با فیلد محدود میزان‬                                                  ‫مشاهدهاست‪.‬‬
‫محدوده ‪ 40‬تا ‪50‬‬       ‫خونریزیحداقلوشفافیتفیلدحدا کثر‬
‫درصدبودهاست‪.‬‬          ‫باشد‪ ،‬بیشترین فراوانی جهت رسیدن‬                                 ‫بررسی ارتباط کنترل عمق بیهوشی و‬
                      ‫به دو هدف مذکور در ساعت اول و دوم‬                               ‫میزان شفافیت فیلد عمل در اعمال‬
       ‫فصل نامه پاکو‬  ‫عمل جراحی در مانیتورینگ ‪ ، BIS‬عمق‬                               ‫جراحی با فیلد محدود(گوش‪ ،‬بینی و‬
             ‫شماره ‪1‬‬  ‫بیهوشی در محدوده ‪ 40‬تا ‪ 50‬درصد بوده‬
                                                                                                            ‫سینو ‌سها)‬
           ‫بهار ‪1399‬‬                                ‫است‪.‬‬                              ‫این مطالعه از نوع توصیفی بوده که در‬
                      ‫ومانضیعتیوریتن هیگپعنموزقکبایملهًاو غشیریتهجاهجمت ایرزبیاوبدهی‬  ‫بیمارستان مرادی شهر رفسنجان انجام‬
                      ‫و باعث م ‌یشود که بیمار در حین عمل‬                              ‫شد‪ .‬بیمارانی که وارد مطالعه شدند؛‬
                      ‫بیدار نشود و بیهوشی مطلوبی را تجربه‬                             ‫از نظر سلامت کلی در ‪ ASA I‬و ‪ASA II‬‬
                      ‫کند‪ .‬از مصرف زیاد داروها جهت کنترل‬                              ‫قرار داشتند‪ .‬معیارهای خروج از مطالعه‬
                      ‫فشار حین عمل جلوگیری به عمل‬                                     ‫شامل بیماران با بیماری فشارخون بالا‪،‬‬
                      ‫م ‌یآورد‪ ،‬بازگشت به وضعیت ریکاوری‬                               ‫بیماری ریوی‪ ،‬قلبی‪ ،‬کلیوی‪ ،‬دیابت‪،‬‬
                      ‫سری ‌عتر اتفاق م ‌یافتد و نیز باعث صرفه‬                         ‫اختلال انعقادی و دریافت کلونیدین به‬
                      ‫جویی‪ 5‬دلاربهازایهربیهوشیم ‌یشود‪.‬‬                                ‫صورت پیش دارو بود‪ .‬سنجش عمق‬
                      ‫هرچندهنوز کاربردآنبهصورتروتیندر‬                                 ‫بیهوشی با معیار ‪ BIS‬توسط دستگاه‬
                                                                                      ‫‪ Odense c 5000-DK‬انجام شد که مجهز‬
                       ‫ایران و بسیاری از نقاط دنیا وجود ندارد‪.‬‬                        ‫به یک مانیتور کوچک برای نمایش عمق‬
                                                                                      ‫بیهوشی بهصورت درصدو سه سیم رابط‬
                      ‫بررسـیمقایسـهانفیـوژنرمیفنتانیـل‬                                ‫برای اتصال به سه لید در نواحی پیشانی‪،‬‬
                      ‫بـا تجویـز تـک دوز هیدراالازیـن و‬                               ‫گی ‌جگاهی و پشت گوش م ‌یباشد‪ .‬این‬
                      ‫پروپرانولول در ایجاد فشـارخون‬                                   ‫مانیتورینگ غیرتهاجمی بوده و باعث‬
                                                                                      ‫م ‌یشود که بیمار حین عمل جراحی‬
   18   19   20   21   22   23   24   25   26   27   28