Page 22 - pacu1

‫نقش کلونیدین در کاهش خونریزی‬ ‫جیـوه کاهـش م ‌ییابـد‪ .‬از هیپوتانسـیون‬ ‫‪22‬‬
‫حینعملجراحیرینوپلاستی‬ ‫کنترلـه بایـد بـا احتیـاط اسـتفاده شـود‬
‫تـااحتمـالآسـیببـهارگا ‌نهـایحیاتـی‬ ‫بــا هیپوتانسـیون‬
‫هما ‌نطور که گفته شد جهت کاهش‬ ‫بـه حداقـل برسـد‪ .‬خطـرات مهمـی‬ ‫کنتـرلشـده‬
‫خونریزی حین عمل از داروها و‬ ‫کـه ممکـن اسـت در اثـر به کار بـردن‬ ‫فشـارخون‪،‬‬
‫تکنی ‌کهای خاصی استفاده م ‌یشود‬ ‫هیپوتانسـیون کنتـرل شـده پیـش آیـد؛‬ ‫سـرعتضربـان‬
‫که یکی از این داروها کلونیدین است‪.‬‬ ‫عبار ‌تانـد از احتمـال نارسـایی گـردش‬ ‫قلـب و بــازده قلبــی‬
‫کلونیدین یک آ گونیست گیرنده آلفا‪-‬‬ ‫خـون کرونـر‪ ،‬مغـزی و یـا کلیـوی‪ .‬گـردش‬ ‫کاســته و بــه ایــن‬
‫‪ 2‬است که به علت خواص آرا ‌مبخشی‪،‬‬ ‫خـون مغـز و قلـب تحـت تاثیـر مـواد‬ ‫ترتیــب کار قلــبو‬
‫ضد اضطرابی و ضد درد به صورت‬ ‫آدرنرژیـک نبـوده امـا اساسـا بـا نیازهـای‬ ‫در نتیجـهمصـرف‬
‫پی ‌شدارو(‪ )npremedicatio‬مصرف‬ ‫متابولیکـی میـوکارد و یـون هیـدروژن یـا‬ ‫متابولیکـیمیـوکارد‬
‫م ‌یشود‪ .‬فعالیت سمپاتیک را به طور‬ ‫تغییـرات گیرند ‌ههـایفشـاردرمغـزپاسـخ‬ ‫کـمم ‌یشـود؛‬
‫مرکزی کاهش م ‌یدهد و به دلیل اثر روی‬ ‫م ‌یدهـد‪ .‬بـا هیپوتانسـیون کنتـرل شـده‬ ‫بنابرایـن کاهــش‬
‫عملکرد قلبی و اندوکرین‪ ،‬جهت کاهش‬ ‫فشـارخون‪ ،‬سـرعت ضربـان قلـب و بـازده‬ ‫جریــانخــون کرونــر‬
‫تغییرات همودینامیک حین جراحی و‬ ‫قلبـی کاسـتهوبـهایـنترتیـب کار قلـبو‬ ‫جبرانم ‌یشود‪.‬‬
‫در نتیجـهمصـرفمتابولیکـیمیـوکارد کـم‬
‫لارنگوسکوپیم ‌یتوانداستفادهشود‪.‬‬ ‫م ‌یشـود؛ بنابرایـن کاهـش جریـان خـون‬ ‫فصل نامه پاکو‬
‫طبق بررس ‌یهای انجام شده این دارو‬ ‫شماره ‪1‬‬
‫سبب کاهش ضربان قلب‪ ،‬فشار خون‬ ‫کرونـرجبرانم ‌یشود‪.‬‬ ‫بهار ‪1399‬‬
‫و فعالیت سمپاتیک م ‌یشود و میزان‬ ‫در این مطالعه درصـدد بررسـی رو ‌شها‬
‫مصرف ا کسیژن را هم کم م ‌یکند‪.‬‬ ‫و مقایسة اثر داروها با یکدیگر در القای‬
‫بنابراین در افرادی دارای بیمار ‌یهای‬ ‫هایپوتنشن کنترلهدر بیمارانتحتعمل‬
‫قلبی هستند؛ این دارو مفید است‬ ‫جراحی رینوپلاستی هسـتیم‪ .‬همچنین‬
‫حتی ثابت شده که فشار خون متوسط‬ ‫بـا مقایسـة میـزان اثـر داروهـا در کاهـش‬
‫شریانی(‪ )MAP‬و ضربان قلب در کسانی‬ ‫خونریـزی در حیـن عمـل جراحـی و ایجـاد‬
‫که کلونیدین دریافت کرد ‌هاند؛ نسبت به‬ ‫فیلـد جراحـی تمیزتـر و کاهـش نیـاز بـه‬
‫کسانی که این دارو را دریافت نکرد ‌هاند‬ ‫اسـتفادة کمکـی از داروهـای کاهنـدة‬
‫فشـارخـونحیـنعمـل کـهرضایـتبیشـتر‬
‫کاهشچشمگیریداشتهاست‪.‬‬ ‫جـراح را بـه همـراه مـ ‌یآورد؛ سعی داریم تـا‬
‫در خصوص تاثیر دارو بر میزان خونریزی‬ ‫آ ‌نهـارابـهعنـوان دارویمناسـب‪،‬جهـت‬
‫پس از عمل نیز مطالعاتی انجام شده‬
‫است و این مطالعات نشان دهندة مفید‬ ‫اس ـتفادةهم ـگانمعرف ـینمایی ـم‪.‬‬
‫بودن کلونیدین در کاهش خونریزی‬