Page 25 - pacu1

‫‪25‬‬ ‫بررسی مقایسه لابتالول با‬ ‫‪ A‬و ‪ ،B‬جـراح م ‌یتوانـد به علـت خونریـزی‬
‫نیتروگلیسیرین ‪ ) )TNG‬در القای‬ ‫زیـاد و نداشـتن دیـد کافـی از فیلـد جراحـی‬
‫جـراح م ‌یتوانـد به‬ ‫هایپوتنشن کنترله و خونریزی حین‬ ‫درخواسـت مداخلـه مثـلا تجویـز یــک دوز‬
‫علـت خونریـزی‬
‫زیـاد و نداشـتن‬ ‫عملرینوپلاستی‬ ‫تــرینیتــروگلیســیرینراداشــتهباشــد‪.‬‬
‫دیـد کافـی از‬ ‫این مطالعه بر روی بیماران با ردة سنی‬ ‫یافت ‌ههــای مطالعــة مزبور نشــان داد‬
‫فیلـد جراحـی‬ ‫‪ 18_65‬با ‪ ASA l‬و بدون وا کن ‌شهای‬ ‫کــه رمی فنتانیــل م ‌یتوانــد فشــار خون‬
‫درخواسـت‬ ‫آلرژیک به نیترا ‌تها صورت گرفته‬ ‫سیســتولیک را بیشــتر کاهــش دهــد و در‬
‫مداخلـه مثـلا‬ ‫است‪ .‬گروه اول‪0.1_1 µg/kg/minute‬‬ ‫نتیجــه اثــربخشــی بیشــتری در کاهــش‬
‫تجویـز یــک‬ ‫نیتروگلیسیرین و گروه دوم‪4_2 mg/kg‬‬ ‫خونریـزی در مقایسـه بـا هیدرالازیـن بـه‬
‫دوز تــری‬ ‫لابتالول دریافت کردند‪ .‬هدف رسیدن‬ ‫همـراه پروپرانولـول در اعمـال جراحـی‬
‫نیتـروگلیســیرین را‬ ‫به میانگین فشار خون شریانی ‪60_65‬‬ ‫زیبایـی بینـی داشـته باشـد‪ .‬تجویـز رمی‬
‫داشــته باشــد‪.‬‬ ‫‪ mmhg‬است و ا گر به این هدف نرسیدیم؛‬ ‫فنتانیـل در مقایسـه بـا تجویـز هیدرالازیـن‬
‫مجاز به استفاده از ایزوفلوران هستیم‪.‬‬ ‫توانسـته اســت فشــار خــون متوســط‬
‫فصل نامه پاکو‬ ‫بر اساس یافته های حاضر ‪SBP,DBP,‬‬ ‫شــریانی را کاهـش دهـد و بــه میـزان مـورد‬
‫شماره ‪1‬‬ ‫‪( MAP‬میانگین فشار خون‪ ،‬فشارخون‬ ‫نظـر مـا حـدود‪ mmhg 50-60‬نزدیـک‬
‫دیاستولی‪،‬فشار خون سیستولی) در‬ ‫نمایـد‪ .‬در ایـن مطالعـه بـه نتایجـی کـه‬
‫بهار ‪1399‬‬ ‫گروه ‪ TNG‬به طور قابل ملاحظ ‌های‬ ‫تفاوتـی بیـن میـزان ضربـان قلـب در دو‬
‫پایی ‌نتر بود‪ ،‬در حالی که ‪90‬درصد از‬ ‫گـروه‪ A‬و‪ B‬باشـد؛یافتنشد‪.‬اینیافتهدر‬
‫بیماران گروه لابتالول برای رسیدن به‬
‫هایپوتنشن کنترله ایزوفلوران دریافت‬ ‫تاییدمطالعاتمشابهاست‪.‬‬
‫کردند‪ .‬از نظر حجم خونریزی در دو گروه‬ ‫در ایـن مطالعـه بیمـاران گـروه ‪ B‬در حیـن‬
‫تفاوت معناداری وجود نداشت‪HR .‬‬ ‫جراحـی فشـار خون پایی ‌نتــری داشـتند‬
‫(تعداد ضربان قلب)در گروه‪ TNG‬به طور‬ ‫ونیــاز بــهمداخلــة کمتــریداشــت ‌هاند‪،‬به‬
‫معناداری بالاتر اما با این حال کاهش‬ ‫نظــر م ‌یرسـد اســتفاده از انفیـوژن مــداوم‬
‫فشار خون سری ‌عتر بود و جراحان رضایت‬ ‫رمی فنتانیــل در عمــل جراحــی زیبایــی‬
‫بینــیدرمقایســهبــاتجویــزتــکدوز درون‬
‫بیشتری در استفاده از ‪ TNG‬داشتند‪.‬‬ ‫وریــدی هیدرالازیــن و پروپرانولــول بهتــر‬
‫م ‌یتوانــد بــه کنتـرل فشـار خـون و کاهـش‬
‫آنمنجـرشـودوفیلـدجراحـی پا ‌کتــریرا‬

‫خواهیــمداشــت‪.‬‬