Page 323 - Dietetik-Penyakit-Tidak-Menular_SC
P. 323
Keterangan : Tidak ada = tidak ditemukan adanya rekomendasi untuk nutrient
tersebut.
† Setelah 6 minggu pasca transplantasi ginjal diberikan sesuai dengan kebutuhan
orang normal
e. Asupan cairan pada pasien PGK disesuaikan dengan produksi urin dan status
hidrasi.
f. Kadar trace elements dalam darah dan jaringan pada pasien penyakit ginjal
dipengaruhi oleh beberapa faktor, antara lain:
1) Penurunan LFG menyebabkan ekskresi berkurang, atau sebaliknya pada
kerusakan tubulus dapat mengakibatkan ekskresi berlebih.
2) Pasien dengan proteinuria berat dapat mengalami kehilangan protein bound
trace elements.
3) Status gizi yang buruk atau gangguan absorbs saluran cerna pada uremia
berat dapat mengurangi absorbs dan pemakaian trace elemen dalam diet.
4) Pada pasien PGTA, kontaminasi cairan dialisat oleh trace elements dalam
jumlah besar dapat disebabkan oleh kesalahan pada pemurnian air atau
persiapan dialisat.
5) Masuk atau hilangnya trace elements selama dialisis tergantung pada
gradient antara fraksi sebuah molekul dalam plasma yang dapat difiltrasi,
kadarnya dalam cairan dialisat, dan jenis serta permeabilitas membrane
dialisis.
g. Rekomendasi asupan mineral dan trace elements pada PGK
Tabel 7.5. Rekomendasi Asupan Mineral dan Trace Elements pada PGK
Transplantasi
Minerals Pre dialisis HD PD
Ginjal
NaCl <5 g/hari 5-6 g/hari 5-10 g/hari <6-7 g/hari
Kalium 39 8-17 8-17 Tidak dibatasi,
mg/kg/hari, mg/kg/hari mg/kg/hari monitor efek obat.
tergantung Jika direstriksi,
nilai dapat diberikan 1
laboratorium mEq kalium per
gram protein dalam
diet
Kalsium 1200 <2000 <2000 1000-1500 mg/hari
mg/hari mg/hari mg/hari
314 Dietetik Penyakit tidak Menular