Page 325 - Dietetik-Penyakit-Tidak-Menular_SC

3) Subjective Global Assessment (SGA).

4) Penanda biokimia : albumin serum, kolesterol serum, kreatinin serum,
saturasi transferin.
b. Anamnesis diet dan konseling :
1) Anamnesis diet pada pasien PGK-HD yang stabil sebaiknya dilakukan setiap

3 – 6 bulan oleh dietisien (ahli gizi) atau setiap 3 bulan jika usia > 50 tahun
atau telah menjalani HD > 5 tahun.
2) Pasien yang mengalami malnutrisi sejak awal HD sebaiknya dilakukan food
recall setiap bulan.

c. Berat Badan :
1) Dilakukan penghitungan rerata berat badan pasca dialysis selama satu bulan
dan di nilai persentase perubahannya setiap bulan.
2) Penghitungan IDWG didasarkan atas berat badan kering.

d. Penanda Biokimia :
1) Albumin, kolesterol dan kreatinin serum dievaluasi 1 bulan setelah HD di
mulai dan selanjutnya setiap 3 bulan pada pasien yang klinisnya stabil.
2) Pemeriksaan penanda biokimia di atas dilakukan setiap 1 bulan sekali pada

pasien yang secara klinis tidak stabil dengan berbagai komorbid, inflamasi
yang persisten, atau sedang mendapatkan terapi diet intensif.
e. Target penatalaksanaan nutrisi pada PGK :
1) PGK pre-dialisis :

a) Asupan makanan > 80%dari yang direkomendasi
b) IMT 20 -25 kg/m²
c) Cadangan massa otot/lemak adekuat
d) SGA (A)

e) Albumin 3,5 – 5,0 g/dl (dapat lebih rendah pada sindrom nefrotik)
f) Kolesterol 150 – 200mg/dl
g) Trigliserida ¸150 mg/dl
h) HDL : pria > 40 mg/dl dan wanita > 50 mg/dl

i) Kreatinin mencapai kadar yang stabil
j) Saturasi transferin 20 – 50%
2) PGK-HD dan PGK-PD :
a) Asupan makanan > 80%dari yang direkomendasi

b) IMT 20 -25 kg/m²
c) Cadangan massa otot/lemak adekuat
d) SGA (A)
e) Albumin ≥ 4,0 g/dl

316 Dietetik Penyakit tidak Menular 