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Tabla 1. Clasificación de los modelos de provisión sanitaria digital nalmente sanitarias, como las contenidas
en las historias clínicas electrónicas.
Categoría Subcategoría Descripción
El autocuidado de la salud inaugura una
Síncronas Consultas remotas mediante videoconferencia o voz nueva categoría de servicios sanitarios
Consultas mediante mensajería instantánea, chat, SMS, correo electrónico. Pueden que no está intermediada (directamente o
Asíncronas en tiempo real, al menos) por profesiona-
1. Teleconsultas utilizar mensajes automatizados a través de bots
les. Es el reflejo de una tendencia que ya
Transmisión (entre paciente y médico o entre médicos) de elementos de la historia venía asentándose desde hace décadas,
Store & forward
clínica como pruebas de imagen o de laboratorio la del paciente como “consumidor”, y que
Terapias Digitales. Intervenciones terapéuticas que utilizan software y gamificación ahora encuentra herramientas digitales
DTx para prevenir y optimizar manejo de patologías crónicas (p.ej. mejorar adherencia al en las apps, dispositivos y otros servicios
2. Gestión remota de tratamiento y promover activación del paciente) como complemento a la medicación como los motores de búsqueda de infor-
enfermedad crónica mación de salud. El término bienestar co-
Monitorización remota de pacientes, recogiendo electrónicamente datos sobre bio- nectado también se está popularizando.
RPM
medidas del paciente para ser evaluados remotamente Aunque tiene diversos significados según
el contexto, refleja la opción de utilizar he-
Herramientas H2M que permiten la verificación o chequeo automatizado de sínto-
e-Triaje rramientas digitales para cuantificar y mo-
mas, utilizando algoritmos e inteligencia artificial
nitorizar el bienestar y para colaborar con
3. Auto-cuidado y bienestar Software que puede ser ejecutado en plataformas móviles (p.ej. teléfonos) o web y otras personas (dentro de redes sociales
conectado Aplicaciones y dispositivos dispositivos médicos no sujetos a prescripción o mediante juegos o incentivos a la pro-
moción de salud, ya sea en el contexto del
Servicios H2M que permiten al paciente acceder acceder directamente a contenidos
Motores de búsqueda aseguramiento sanitario privado o de co-
relacionados con la salud
lectivos como las grandes empresas).
Intervenciones basadas en la estratificación de riesgos de una población y utilizando
4. Gestión de salud poblacional
herramientas de Big Data Pero detengámonos en las dos primeras
categorías descritas en la clasificación, por
su gran peso en el panorama actual de la
tamientos –por ejemplo, el diferente con-
sumo de recursos sanitarios entre diversos salud digital y por su gran potencial de de-
segmentos de la población– y otras varia- sarrollo futuro. La primera categoría, la de
bles sanitarias y no sanitarias) para así de- las teleconsultas (o consultas remotas o
finir nuevas estrategias de promoción de virtuales) es la que mayor crecimiento ha
salud y de control de costes en la atención tenido en las primeras fases de desarrollo
de patologías crónicas. Los determinantes de la salud digital. Es el significado más in- <<
del estado de salud de individuos y pobla- mediato e intuitivo del término paraguas y
ciones y de su riesgo para enfermar son tan utilizado de telemedicina.
multifactoriales (genéticos, económicos,
medioambientales y socioculturales, entre La principal aplicación inicial de estas con-
otros) y su gestión excede los límites del sultas ha sido en la atención de patología
sistema sanitario. La evolución tecnológica aguda menor y han dominado las versiones eHealth Trends I 15
permite ahora acceder a nuevas fuentes síncronas y, dentro de ellas las que utilizan
de datos e integrarlas con las más tradicio- videoconferencia. Los líderes de esta cate-
goría han sido predominantemente empre-