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sas estadounidenses (Amwell, Teladoc), urgente. Los enfermos habían de ser cura-
aunque recientemente han experimentado dos en los hospitales, pieza central de esos
gran crecimiento algunas europeas (Kry, sistemas, y ser devueltos a su vida normal
Babylon) y chinas (Ping An). libres de enfermedad. Los mecanismos de
pago que surgieron (y que luego se han
Las consultas utilizan comunicación H2H asentado hasta llegar a ser dominantes) se
pero son muchas las iniciativas que pre- centraban en actos aislados de cuidados
tenden aumentar el ámbito potencial de las agudos. La adopción de tecnologías digi-
consultas remotas y su poder resolutivo tales y de modos de provisión basados en
mediante la utilización de dispositivos que ellas es una oportunidad para revertir esta
colaboren en el tele-diagnóstico median- situación. Estos nuevos modos de presta-
te dispositivos y tecnologías point-of-care ción remota son una alternativa estratégica
testing que permitan la medición de cons- de avance para los sistemas de salud.
tantes vitales y otros parámetros. También
en crecimiento está la semi automatización Frente a mantener la inversión dominante
de parte del intercambio entre médico y pa- en activos físicos tradicionales (más hospi-
ciente con la utilización de sistemas exper- tales, por ejemplo), existe hoy la opción de
tos de apoyo a la decisión clínica y bots, orientar el crecimiento a dotar a los sistemas
más utilizados en consultas asíncronas. de nuevos servicios digitales que puedan
resultar en mayor eficiencia, accesibilidad
La gestión remota de enfermedad crónica y calidad en la atención de enfermos cró-
es una categoría que previsiblemente reci- nicos. Para que esa transición tenga éxito,
birá cada vez mayor atención e inversión. sin embargo, será necesaria una profunda
La atención de la cronicidad es el mayor renovación organizativa que ponga mayor
desafío al que se enfrentan los sistemas énfasis en la prevención y en formatos de
sanitarios: el aumento en la incidencia y prestación multidisciplinar (por las múltiples
prevalencia de enfermedades no-transmi- comorbilidades y complicaciones que ca-
sibles o crónicas, debida al envejecimien- racterizan a las patologías crónicas) y que
to de la población y a cambios en los es- tenga una visión longitudinal, más que epi-
tilos de vida entre otros factores, supone sódica, del cuidado de los pacientes.
hoy una gran carga económica y de salud
(años de vida perdidos) y las proyecciones La gestión remota de enfermedad crónica
indican que esa carga aumentará en los utiliza dispositivos y tecnologías para la
próximos años (las previsiones de la OMS monitorización remota (muchas de ellas
<< antes de la pandemia de covid-19 eran que disponibles ya desde hace muchos años
en el año 2030 tres de cada cuatro muer- y objeto de innumerables pruebas piloto),
tes en el mundo estarán causadas por en- pero el foco se está reorientando actual-
eHealth Trends I 16 El diseño y construcción de los sistemas es un segmento que prioritariamente –
fermedades crónicas o no transmisibles).
mente hacia las terapias digitales. Este
en este momento, al menos- está siendo
sanitarios que comenzó tras la Segunda
desarrollado por startups (algunos de los
Guerra Mundial en países occidentales se
cuales, como Livongo u Omada Health ya
orientó a la atención de patología aguda y
han logrado una gran dimensión) y que
