Page 52 - Бактериальные меннигиты
P. 52
можно развитие картины острого живота. Встречаются бред, галлюци- нации, развитие симптоматики ОПЭ, возможно с летальным исходом, который наступает чаще при ОАГ, чем при ОВГ. Острый алкогольный гепатит является одним из основных клинических вариантов алкоголь- ной болезни печени.
Выделяют пять вариантов алкогольного поражения печени:
- алкогольная гепатомегалия,
- жировая дистрофия печени,
- фиброз печени,
- хронический алкогольный гепатит, - цирроз печени.
Эти фазы развиваются последовательно или одновременно на фоне приема токсических доз этанола.
На догоспитальном этапе вероятными клиническими признака- ми алкогольного гепатита можно считать:
- алкогольный анамнез (отдаленный, ближайший),
- наличие температуры в период желтухи,
- жалобы на тошноту, рвоту и тяжесть в правом подреберье в фазу
желтухи,
- анорексию (отвращение к пище) до появления желтухи,
- снижение массы тела с расстройством стула (Рис.9 а, б, 10,11).
а) б)
Рис. 9 а) Острый алгокольный гепатит: выраженная иктеричность склер глаз; б) шафрановый цвет кожи с сосудистыми звездочками и телеангиоэктазиями
51
