Page 36 - Medicinska Behandlingsriktlinjer 2021

Utfärdat av: Giltig fr o m Flik nr 2 2.1.1
2021-06-01 A01
MLA: AISAB, Falck, Samariten
Medicinska riktlinjer för Godkänt av: Åke Östman (AISAB), Ersätter Allergi/ sid 1 (3)
Ambulanssjukvården Per Ryding (Falck), 2020-03-01 Anafylaktisk
Ulf Kanfjäll (Samariten) reaktion

Allergi/Anafylaktisk reaktion

Orsak
Läkemedel (ASA/NSAID, Pc) Röntgenkontrastmedel
Ormbett Opioider
Naturgummilatex Bi- getingstick

Födoämnen (ex jordnöt, nötter)

Initial bedömning

ABCDE

Riktad anamnes (se sekundär bedömning)

S Utslag, klåda, andningsbesvär, svullnad i halsen/ansiktet,
illamående, kräkning, diarré, yrsel, bröst/buksmärtor.

O När, hur?
P
Q

R Lokalisation, utbredning.
S Svårighetsgrad: Anafylaxi grad 1-3. Allergisk reaktion utan
anafylaxi?
T Snabb symtomutveckling - större risk för svår reaktion.

A Känd allergi?
M Medicinering?
P Känd astma?
L Åt/drack senast? Vad/när?
E Vad föregick insjuknandet? Utlösande orsak?

Undersökning

Vital- Basal (AF, andningsljud, auskultation, saturation, PF,
parametrar rytm, pulskvalitet, BT, vakenhet, temp)
/status • EKG-övervakning

Riktad Utbredd urtikaria? Svullnad mun o svalg? Ödem?
Auskultation – obstruktivitet? Buk-/bröstsmärtor?
Hypotoni? Cyanos? Hypoxi? Medvetslöshet

Indikationer för behandling
Adrenalin i.m. ges på liberal indikation vid misstänkt anafylaxi.

Grad 1 kräver aktiv behandling för att ej utvecklas till påverkade
vitalfunktioner (grad 2) och vidare till chock (grad 3).
Adrenalin är viktigaste läkemedlet. Ges tidigt och intramuskulärt,
lårets utsida.