Page 39 - Medicinska Behandlingsriktlinjer 2021
P. 39

Utfärdat av:                     Giltig fr o m  Flik    nr 2   2.2.1
                                                                            2021-06-01  A02
                                           MLA: AISAB, Falck, Samariten
                Medicinska riktlinjer för   Godkänt av: Åke Östman (AISAB),  Ersätter    Astma      sid 1 (2)
                Ambulanssjukvården         Per Ryding (Falck),              2020-03-01
                                           Ulf Kanfjäll (Samariten)

               Astma


               Orsak
               Spontan försämring av grundsjukdom  Luftvägsinfektion

               Underbehandling/”medicinslarv”                    Anafylaktisk reaktion
               Inhalation av skadliga ämnen, inkl
               luftförorening

               Initial bedömning

                 ABCDE
               Riktad anamnes

               S  Dyspné, samtalsdyspné, pat vill sitta, ökad hosta/slemproduktion,

                    förlängt expirium, pipande/väsande andning, försvagade eller
                    avsaknad av andningsljud

                   O  Plötslig debut? Gradvis försämring av grundsjukdom?
                   P  Sittande ställning, utandning mot delvis slutna läppar

                   Q  Lufthunger

                   R

                   S  Lindriga/Svåra/Livshotande besvär
                   T  Hur länge? (timmar/dagar)


               A  Känd överkänslighet/allergi?

               M  Aktuella mediciner, tagit mediciner, effekt, syrgas i hemmet

               P  Känd astma

               L

               E  Pågående infektion? Duration?

               Undersökning

                Vital-           Basal (AF, auskultation, saturation, PF, rytm, pulskvalitet,
                parametrar               BT, vakenhet, temp)
                /status           •  PEF


                Riktad           Bedöm allvarlighetsgraden, t ex används accessoriska
                                 andningsmuskler? PEF (före och efter behandling) om
                                 möjligt. OBS! Silent chest (tyst astma är ett mycket
                                 allvarligt tillstånd).
   34   35   36   37   38   39   40   41   42   43   44