Page 41 - Medicinska Behandlingsriktlinjer 2021
P. 41

Utfärdat av:                     Giltig fr o m  Flik    nr 2   2.2.2
                                                                            2021-06-01  A02
                                           MLA: AISAB, Falck, Samariten
                Medicinska riktlinjer för   Godkänt av: Åke Östman (AISAB),  Ersätter    KOL        sid 1 (2)
                Ambulanssjukvården         Per Ryding (Falck),              2020-03-01
                                           Ulf Kanfjäll (Samariten)

               KOL

               Orsak
               Spontan försämring av grundsjukdom
               Underbehandling
               Nedsatt compliance
               Inhalation av skadliga ämnen, se A05
               Luftvägsinfektion

               Initial bedömning

                 ABCDE

               Riktad anamnes

               S  Dyspné, samtalsdyspné, pat vill sitta, ökad hosta o slemproduktion,
                    upphostningar, förlängt expirium, pipande/väsande andning,
                    försvagade eller avsaknad av andningsljud


                   O  Plötslig debut? Gradvis försämring av grundsjukdom?
                   P  Sittande kroppsställning, utandning mot delvis slutna läppar

                   Q  Lufthunger

                   R

                   S  Lindriga/Svåra/Livshotande besvär
                   T  Hur länge? (timmar/dagar)


               A  Känd överkänslighet/allergi?

               M  Aktuella mediciner? Tagit mediciner? Effekt?  Syrgas i hemmet?

               P  Känd KOL?

               L
               E  Pågående infektion? Duration?


               Undersökning

                Vital-           Basal, PEF (före och efter behandling)
                parametrar
                /status

                Riktad           EKG

                                 Bedöm allvarlighetsgraden, t ex används accessoriska
                                 andningsmuskler?

               Indikationer för behandling
   36   37   38   39   40   41   42   43   44   45   46