Page 85 - Medicinska Behandlingsriktlinjer 2021
P. 85
Utfärdat av: Giltig fr o m Flik nr 4 4.7.1
2021-06-01 M07
MLA: AISAB, Falck, Samariten
Medicinska riktlinjer för Godkänt av: Åke Östman (AISAB), Ersätter Huvudvärk sid 1 (2)
Ambulanssjukvården Per Ryding (Falck), 2020-03-01
Ulf Kanfjäll (Samariten)
Huvudvärk
Orsak
Intrakraniell process: tumör, Kärlutlöst: migrän, Horton
abscess, blödning/emboli
Temporalisarterit Läkemedelsutlöst
Hypertoni Spänningshuvudvärk
Meningit Skalltrauma
Intoxikation: CO, cyanid Preeklampsi
Initial bedömning
ABCDE
− Urakut svår huvudvärk, misstänk subarachnoidalblödning!
− Huvudvärk med feber, nackstelhet och/eller andra infektionstecken
misstänk meningit.
Riktad anamnes
S Huvudvärk. Associerade symtom: illamående, kräkning, dimsyn, ljus-
och ljudkänslighet, infektionssymtom
O Urakut eller tilltagande över timmar.
P Förvärras i liggande?
Q Dov, skarp, molande, pulserande. Fokal/global? Förändring?
R
S VAS
T
A
M Nitroglycerin, hypertoni-, migrän-
P Diabetes? Sen graviditet? Migrän/Horton? Stress? Infektion?
L
E Krystning
Undersökning
Vital- Basal (AF, auskultation, saturation, PF, rytm, pulskvalitet,
parametrar BT, vakenhet, temp)
/status • P-glukos
Riktad Neurologisk undersökning t ex AKUT, Nackstelhet.
Dubbelseende, dimsyn, infektion? Palpationsömhet
tinningar. Petekier?
Indikationer för behandling
Svår smärta.
