Page 87 - Medicinska Behandlingsriktlinjer 2021
P. 87
Utfärdat av: Giltig fr o m Flik nr 4 4.8.1
2021-06-01 M08
MLA: AISAB, Falck, Samariten
Medicinska riktlinjer för Godkänt av: Åke Östman (AISAB), Ersätter Syncope sid 1 (2)
Ambulanssjukvården Per Ryding (Falck), 2020-03-01
Ulf Kanfjäll (Samariten)
Syncope (plötslig medvetslöshet utan förkänning)
Orsak
Kardiell: arytmi
Neurocirkulatorisk: vasovagal, psykogen, smärta
Ortostatisk: långvarigt stående, dehydrering, läkemedel,
värme
Initial bedömning
ABCDE
Riktad anamnes
S Övergående medvetandeförlust
O Plötsligt? Förkänning (hjärtklappning/bradykardi, illamående,
kallsvettighet, yrsel)?
P Symtom vid plötslig lägesförändring? Normaliseras vid liggande
Q Amnesi?
R
S
T Duration? Symtomen gått i fullständig regress?
A
M Kärlvidgande, diuretika, psykofarmaka? Nyinsatt?
P Stress? Trauma? Hjärtkärlsjukdom? Smärta? Infektion?
L
E
Undersökning
Vital- Basal (AF, auskultation, saturation, PF, rytm, pulskvalitet,
parametrar BT, vakenhet, temp)
/status • P-glukos
Riktad Neurologisk undersökning
Tag EKG
Sekundära skador till följd av syncopen?
Indikationer för behandling
Beakta särskilt kardiell orsak och nyinsatta läkemedel.