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CANNABIDIOL
marché. Il n'apporte pas d'amélioration du service médical rendu
(ASMR) qui est du niveau V ; c'est-à-dire insignifiante, pour le
traitement des symptômes liés à une spasticité modérée à sévère
due à une sclérose en plaques.
Mais par voie orale, le cannabidiol/CBD se transforme en
tétrahydrocannabinol/THC. En effet, à un pH très acide, comme
celui qui règne dans le liquide gastrique (acide chlorhydrique) et à
la température corporelle (37°C), le CBD se transforme largement
en THC = Δ9 tétrahydrocannabinol et en un autre dérivé, très
proche mais un peu moins actif, le Δ8 tétrahydrocannabinol.
Ainsi ce THC qui n'était qu'à peine présent dans le flacon, se
forme dans l'estomac ! Voilà de quoi « estomaquer » les crédules
abusés. Cela est connu depuis la publication de la très rigoureuse
étude effectuée par M. John et coll. « Identification of psychoactive
degradants of cannabidiol in simulated gastric and physiological
fluid », Cannabis and cannabinoid Research, Vol. 1, n°1.
On comprend mieux alors les effets secondaires (survenant chez
45 % des utilisateurs) que n'ont pas manqué d'observer des études
cliniques, effectuées chez l'enfant en particulier. Ils associent,
entre autres, somnolence et fatigue (chez près de 20 %). On
comprend aussi l'attrait soudain manifesté par des adultes pour ce
« médicament » ! Au point que des magasins qui s'étaient ouvert
de façon quasi synchronisée dans quelques grandes villes ont été
pris d'assaut, avec rupture de stock en quelques jours. Jusqu'à ce
que la puissance publique les interdise et les fassent fermer.
D'autres voies d'administration (transcutanée, fumée, résorbée par
les muqueuses nasales, oropharyngées) mettraient à l'abri d'une
telle transformation chez l'Homme qui est d'ailleurs contestée
(« A conversion of oral cannabidiol to Delta9-Tetrahydrocanna-
binol seems not to occur in humans », Nahler G. et coll., Cannabis
Cannabinoid Res., 2017, 2, 81–6).
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