Page 48 - MEDIAKOM_160 NOVEMBER 2023

SERBA SERBI

alah satu tema kartun atau
anekdot kedokteran populer
adalah yang menggambarkan
seorang dokter yang mengetuk
Slutut pasien dengan sebuah
palu kecil dan kaki pasien bergerak
refleks menendang sang dokter. Ada
banyak variasi cerita dari kartun ini,
tetapi intinya tetap berfokus pada
palu tersebut.
Palu itu bernama palu refleks. Palu itu
sebenarnya digunakan ahli saraf untuk
memeriksa refleks spontan, gerakan
menendang kaki bagian bawah secara
tiba-tiba sebagai respons terhadap
ketukan pada tendon patela, yang
terletak tepat di bawah tempurung lutut.
Salah satu posisi untuk melakukannya
adalah dengan mendudukkan pasien
dengan lutut ditekuk dan satu kaki
disilangkan di atas kaki lainnya sehingga
kaki bagian atas menggantung bebas
dari lantai. Ketukan tajam pada tendon
akan sedikit meregangkan paha depan.
Akibatnya, otot-otot ini berkontraksi
dan kontraksi tersebut cenderung Penemuan Baru untuk Mendeteksi refleks ini dengan berbagai bentuk
meluruskan kaki dalam gerakan Penyakit Tersembunyi Jauh di Dalam Dada, dan bahan.
menendang. Reaksi yang berlebihan Auenbrugger menulis bahwa dengan Menurut Lanska, hampir bersamaan
atau tidak adanya reaksi menandakan mengetukkan jari langsung pada dengan perkembangan palu pengetuk,
kemungkinan adanya kerusakan pada dada, punggung, dan perut, konsep gerakan refleks dikembangkan
sistem saraf pusat. serta mendengarkan suara yang oleh para dokter seperti Robert Whytt,
Palu kecil yang sangat berguna ini dihasilkan, kondisi organ di bawahnya John Augustus Unzer, dan G. Prochaska.
mulai dikembangkan sejak pertengahan dapat ditentukan. Pada 1830, Marshall Hall, ahli fisiologi
abad ke-19. Douglas J. Lanska dalam Pada 1826, Pierre Adolphe Piorry, Inggris, memperluas cakupan refleks ini
artikel “The History of Reflex Hammers” dokter Prancis, memperkenalkan dengan memasukkan gerakan berkedip,
di jurnal Neurology edisi November 1989, pleksimeter, sebuah resonator berbentuk menelan, bersin, muntah, dan refleks
mencatat bahwa teknik mengetuk dalam piringan kecil dari gading, logam, kayu yang dimediasi oleh sistem saraf otonom.
dunia kedokteran ini sebenarnya diilhami cedar, atau karet yang diletakkan di Bahkan, Hall pula yang memperkenalkan
oleh kebiasaan petani anggur Eropa dada dan diketuk dengan jari. Tak istilah refleks, dari bahasa Latin
mengetuk-ngetuk tong anggur untuk lama kemudian, Sir David Barry, dokter reflexus yang artinya pantulan, karena FOTO: SHUTTERSTOCK
mengetahui kadar anggurnya. Skotlandia, membuat palu kecil untuk ia menganggap otot memantulkan
Leopold von Auenbrugger, seorang memukul pleksimeter. Sayangnya, rangsangan seperti halnya dinding
dokter di Wina, Austria, pertama kali Piorry menganggap palu Barry sebagai memantulkan bola yang dilemparkan
menggambarkan penggunaan ketukan penemuan yang berlebihan dan tidak ke arahnya.
jari sebagai bantuan diagnosis medis digunakan secara luas. Yang jelas, sejak Empat puluh tahun kemudian, pada
pada 1761. Dalam monografinya, itu banyak orang mengembangkan palu 1875, Heinrich Erb, ahli saraf Jerman, dan

48 || MEDIAKOM | NOVEMBER 2023