Page 184 - รวมกฎหมายยาเสพติด 2563
P. 184
172 สำนักงาน ป.ป.ส.
๙. ประวัติการรับราชการหรือการทำงานที่ผ่านมาแล้วทุกแห่ง ........................................................................
พ.ศ. .............. ถึง พ.ศ. ............... ตำแหน่ง ............................... ที่ทำงาน ................................................
พ.ศ. .............. ถึง พ.ศ. ............... ตำแหน่ง ............................... ที่ทำงาน ................................................
พ.ศ. .............. ถึง พ.ศ. .............. ตำแหน่ง ................................ ที่ทำงาน ................................................
พ.ศ. .............. ถึง พ.ศ. …............ ตำแหน่ง ............................... ที่ทำงาน ................................................
พ.ศ. .............. ถึง พ.ศ. ............... ตำแหน่ง ............................... ที่ทำงาน ................................................
พ.ศ. …........... ถึง พ.ศ. ............... ตำแหน่ง ............................... ที่ทำงาน ................................................
๑๐. เคยได้รับการแต่งตั้งเป็นเจ้าพนักงาน หรือพนักงานเจ้าหน้าที่ตามกฎหมายพิเศษหรือไม่
เป็น ........................... ตามกฎหมาย ........................... เมื่อ ................ ยกเลิกเมื่อ ..................................
เป็น ........................... ตามกฎหมาย ........................... เมื่อ ................ ยกเลิกเมื่อ ..................................
เป็น ........................... ตามกฎหมาย ........................... เมื่อ ................ ยกเลิกเมื่อ ..................................
๑๑. เคยถูกกล่าวหาหรือถูกฟ้องว่ากระทำผิดวินัยตามกฎหมายว่าด้วยระเบียบข้าราชการหรือไม่ …..………......
....................................................................................................................................................................
เคย ........................................... ครั้ง เมื่อ ..................................................................................................
๑๒. ก. เคยถูกกล่าวหาหรือถูกฟ้องว่ากระทำความผิดอาญาหรือไม่ ..................................................................
เคย ...................................... ครั้ง เมื่อ .......................................................................................................
ข้อหาความผิด ............................................................................................................................................
ข. เคยต้องคำพิพากษาหรือคำสั่งของศาลให้ลงโทษอย่างใดหรือไม่ ............................................................
เคย ...................................... ครั้ง เมื่อ .......................................................................................................
ความผิดฐานใด ...........................................................................................................................................
กำหนดโทษ ............................................................ จำคุก .............. ปี ................. เดือน .........................
วันพ้นโทษเมื่อใด ................................................................................. ปรับ ......................................บาท
๑๓. สถานที่ติดต่อข้าพเจ้าได้สะดวก ..................................................................................................................
.....................................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................................
ข้าพเจ้าขอรับรองว่าข้อความที่กล่าวข้างต้นนี้เป็นความจริงทุกประการ
ลงชื่อ .............................................................. ผู้ขอรับการแต่งตั้ง
2��.���.141-226.indd 172 3/4/20 5:00:51 PM