Page 23 - Hatzvi 1020
P. 23

‫עיתון הצבי‬                   ‫ספרים‬

‫סקס‪ ,‬תרופות ורוק'נרול מי אמר שהעולם שייך רק לצעירים מאת‪ :‬ליאת איילון‬

        ‫האפשרויות לעזור לאדם בשעותיו האחרונות‪.‬‬     ‫ישראלי)ת( או עובדת זרה ‪ .‬מכאן היא מתמקדת בבעיות‬                                               ‫ד"ר דוד יששכרי‬
‫לספר תשעה שערים המחולקים ל‪ 45‬פרקים‪ .‬כל פרק‬         ‫של הילדים המקדישים את מירב זמנם ל ט י פ ו ל‬          ‫כולנו מזדקנים‪ ,‬וכל הזמן‪ .‬מי שלא צפוי להזדקן הוא רק‬
‫מלווה בסיפור קצר המדגים את‬                                                                              ‫מי שלא שיחק לו המזל ושגורלו לקח לו את החיים מוקדם‬
‫המצב הנדון ודרכי ההתמודדות‬                                     ‫בהורים והספר מתמקד בהם בקשיהם‬            ‫מידי‪ .‬לכן הספר הנוכחי חשוב לכולם ללא יוצא מהכלל‪.‬‬
                                                                                           ‫ובבעיותיהם‪.‬‬
                           ‫אתו‬                                                                          ‫הספר מתחיל בנימה אופטימית ומתאר את תקופות‬
‫למרות שהמחברת היא פרופ'‬                                        ‫באופן טבעי הדיון עובר למוסדות השונים‬     ‫הזקנה )ההתחלתיות לפחות( באווירה יפה ומונה את‬
‫בתחום מדעי הזקנה הספר אינו‬                                      ‫המטפלים בזקנים החל מדיור מוגן‪,‬‬
‫כתוב בשפה אקדמאית נוקשה‬                                         ‫מחלקות סיעודיות‪ ,‬ובתי אבות כל אחד‬                                                ‫יתרונותיהם‪.‬‬
‫והוא קריא מאוד‪ .‬הוא משולב‬                                       ‫בהתאמה למצב הפיזי והפיננסי של‬
‫בציטוטים ובבדיחות המקלות‬                                        ‫המזדקן‪ .‬היא גם לא מפחדת לדון בשאלות‬     ‫היא כמובן מתמקדת בנושאים המעניינים את הזקן או‬
‫על הקריאה הקשה )מבחינת‬                                          ‫הקשות הקשורות בתופעות של הזנחה‬          ‫המזדקן )כאמור כולנו(‪ ,‬למשל על זוגיות בגיל מתקדם‪,‬‬
‫הנושאים(‪ .‬הסגנון ענייני ולא‬                                      ‫התעללות וחוסר ישע‪ ,‬לבסוף באופן טבעי‬
‫כבד‪ ,‬ומומלץ מאוד לקריאה בפרט‬                                     ‫מגיע פרק העוסק בהתמודדות עם המוות‬         ‫על אנשים בודדים רווקים ורווקות בגיל הזקנה ועוד‬
‫לאנשים המתכננים להזדקן ובכבוד‪.‬‬                                   ‫המתקרב‪ ,‬על הכנת צוואה וצוואה בחיים‬
‫נ‪.‬ב‪ .‬הח‪.‬מ‪ .‬נימצא בתהליכי הזדקנות‬                                 ‫שהיא מסמך המשאיר הוראות לרופאים‬        ‫לאט לאט המחברת עוברת לספר על תהליכים שונים‬
                                                                                                        ‫המתקדמים עם הזמן למשל בדרכי הטיפול על ידי קרובים‬
                      ‫מתקדמים‪.‬‬                                   ‫כיצד לטפל בו כאשר יאבד לחלוטין‬         ‫)ילדים למשל(‪ ,‬על העסקת עזרה בבית על ידי עובד)ת(‬
                                                                  ‫את הכרתו‪ .‬הפרק האחרון מעלה את‬

‫לראשונה בסורוקה‪:‬‬

‫ריסוק מלעורי של אבני דרכי מרה בלייזר‬

              ‫שיתוף פעולה בין הצוותים הכירורגים והאורולוגים תרם לביצוע פרוצדורה של ריסוק מלעורי של אבני דרכי מרה בלייזר‪.‬‬
‫ד"ר יקיר עוז‪ ,‬מומחה לכירורגית כבד ולבלב במחלקה לכירורגיה א' בסורוקה‪ " :‬בשנתיים האחרונות הוכנסו בחטיבה הכירורגית טכנולוגיות חדישות‬

                  ‫בתחום של ניתוחי כבד ולבלב שמאפשרות ביצוע פעולות מתקדמות‪ ,‬מדויקות וזעירות בפרוצדורות מורכבות "‪.‬‬

‫ד"ר ניקולא מבג'יש‪ ,‬מנהל המחלקה האורולוגית‬          ‫המרה‪ ,‬נוצרה בדרכי המרה אבן מרה גדולה שחסמה את‬        ‫אבנים בכיס מרה הן תופעה שממנה סובלת כ‪10% -‬‬
‫וממבצעי הניתוח‪ " :‬הניסיון שלנו בשימוש בטכנולוגיות‬  ‫זרימת המרה מהכבד למעי‪ .‬לא ניתן היה לחלץ את האבן‬      ‫מהאוכלוסייה‪ .‬כיס המרה שוכן בצמוד לכבד ומשמש‬
‫זעיר פולשניות לרסק אבנים בכליות בגישה אנדוסקופית‬   ‫ולפתור את החסימה באמצעים אנדוסקופיים‪ ,‬על רקע‬         ‫לאגירת נוזלי המרה המיוצרים בכבד והם מופרשים‬
‫ו‪/‬או מלעורית בעזרת לייזר אפשר‬
‫לנו ליישם שיטה דומה אצל‪ .‬היכולת‬                    ‫ניתוח עבר ושחזור מערכת העיכול שעברה גב' שירור‪.‬‬                         ‫ממנו למעי בזמן הארוחות‪ .‬מיצי‬
‫הזעיר פולשנית לרסק את האבן‪,‬‬                        ‫בניתוח השתתף צוות רב מקצועי‪ :‬ד"ר יקיר עוז‪ ,‬אחראי על‬                    ‫המרה עוזרים בפירוק של מוצרי המזון‬
‫בגישה מלעורית מנעה מהמטופלת‬                        ‫השירות לניתוחי כבד ולבלב בבית החולים סורוקה‪ ,‬ד"ר‬                       ‫השונים ובעיקר שומנים‪ .‬במקרים‬
‫ניתוח גדול ומורכב בד בבד עם מתן‬                    ‫ניקולא מבג'יש‪ ,‬מנהל המחלקה לאורולוגיה בסורוקה‪,‬‬                         ‫שבהם נוצר חוסר איזון בהרכב של‬
‫פתרון מלא לבעייתה‪ .‬בשיטה זו בוצע‬                                                                                          ‫מיצי המרה‪ ,‬נוצרים בכיס המרה‬
‫הליך הריסוק בשימוש בקרני לייזר‬                                        ‫צוות מרדימים ואחיות חדר ניתוח‪.‬‬                      ‫משקעים שהופכים בהמשך לאבני‬
‫ובמכשור אורולוגי כשהסיכון לפגיעה‬
‫ברקמה קטן מאשר בקרני לייזר‬                                                                                                                              ‫מרה‪.‬‬
‫רגילות‪ .‬השימוש בטכנולוגית קרני‬                                                                                            ‫רובם המוחלט של האנשים שסובלים‬
‫הלייזר והאופן השמרני בו הפרוצדורה‬                                                                                         ‫מאבנים בכיס המרה‪ ,‬לא יסבלו‬
‫בוצעה אפשרה למרים החלמה בזמן‬                                                                                              ‫מסימפטומים כלשהם במהלך‬
                                                                                                                          ‫חייהם‪ .‬ואולם‪ ,‬אצל חלקם מופיעים‬
                             ‫קצר"‪.‬‬                                                                                        ‫סימפטומים הקשורים לבעיה‪ ,‬כמו‪:‬‬
                                                                                                                          ‫כאבים כרונים בבטן העליונה‪ ,‬דלקת‬
‫ד"ר יקיר עוז‪" :‬בשנים האחרונות משנה‬                                                                                        ‫חריפה בלבלב ודלקת חריפה של כיס‬
‫הכירורגיה ההפטוביליארית )כבד‬                                                                                              ‫המרה‪ ,‬ולהם מוצע ניתוח לכריתת‬
‫ולבלב( בסורוקה את פניה והשירות‬
‫הוא אחד ממרכזי המצויינות בבית‬                                                                                                                     ‫כיס המרה‪.‬‬
‫החולים‪ ,‬עם היקף ניתוחים מהגדולים‬                                                                                          ‫הניתוח פותר לרוב את הבעייה של‬
‫בארץ‪ .‬אני גאה על הכנסת טכנולוגיות‬                                                                                         ‫אבני המרה‪ ,‬אך במקרים נדירים‬
‫חדשות בחטיבה הכירורגית בבית‬                                                                                               ‫נוצרות לאחר הניתוח אבני מרה בדרכי‬
‫החולים בתחום ניתוחי הכבד והלבלב‪ ,‬שמאפשרות‬                                                                                 ‫המרה עצמן‪ .‬במקרים אלה‪ ,‬ניתן בדרך‬
‫ביצוע פעולות מתקדמות‪ ,‬מדוייקות וזעירות המסייעות‬                                                                           ‫כלל לחלץ את האבנים שנוצרו באופן‬
‫בפרוצדורות מורכבות‪ .‬שיתוף הפעולה המוצלח בין‬                                                                   ‫אנדוסקופי בהליך שמבוצע דרך הפה )‪.(ERCP‬‬
‫הצוות הכירורגי והצוות האורולוגי בראשותו של פרופ'‬
‫מבג'יש‪ ,‬אפשר לבצע את הפרוצדורה על הצד הטוב‬                                                              ‫לאחרונה בוצע בסורוקה הליך של ריסוק של אבן גדולה‬
‫ביותר והחלמה מהירה ביותר וללא סיבוכים למטופלת"‪.‬‬                                                                       ‫בדרכי המרה‪ ,‬באמצעות אנרגיית לייזר‪.‬‬

                                                                                                        ‫אצל המטופלת‪ ,‬מרים שירור‪ ,‬תושבת באר שבע בת‬
                                                                                                        ‫‪ ,79‬שעברה לפני יותר מ‪ 25-‬שנים ניתוח להסרת כיס‬

                                                   ‫גליון מספר ‪15.8.2019 1 1020‬‬         ‫‪23‬‬
   18   19   20   21   22   23   24   25   26   27   28